当代护士（学术版）
噹代護士（學術版）
당대호사（학술판）
TODAY NURSE
2010年
11期
99-101
,共3页
护理%电子病历%质量监控%书写缺陷
護理%電子病歷%質量鑑控%書寫缺陷
호리%전자병력%질량감공%서사결함
目的 分析护理电子病历记录的缺陷,探讨提高护理电子病历记录质量的对策.方法 从2008年1月～2009年6月份在本院随机抽查了1065份护理电子病历进行逐项检查,对其中缺陷进行分类、总结、分析.结果 在护理电子病历中发现有护理记录内容不全,记录书写不规范,缺乏客观性、真实性等缺陷.结论 需不断加强对护士的护理电子病历记录书写知识及法律相关知识的培训和考核,重视护理电子病历记录的质量管理,提高护士的整体素质,以提高医院的护理质量.
目的 分析護理電子病歷記錄的缺陷,探討提高護理電子病歷記錄質量的對策.方法 從2008年1月～2009年6月份在本院隨機抽查瞭1065份護理電子病歷進行逐項檢查,對其中缺陷進行分類、總結、分析.結果 在護理電子病歷中髮現有護理記錄內容不全,記錄書寫不規範,缺乏客觀性、真實性等缺陷.結論 需不斷加彊對護士的護理電子病歷記錄書寫知識及法律相關知識的培訓和攷覈,重視護理電子病歷記錄的質量管理,提高護士的整體素質,以提高醫院的護理質量.
목적 분석호리전자병력기록적결함,탐토제고호리전자병력기록질량적대책.방법 종2008년1월～2009년6월빈재본원수궤추사료1065빈호리전자병력진행축항검사,대기중결함진행분류、총결、분석.결과 재호리전자병력중발현유호리기록내용불전,기록서사불규범,결핍객관성、진실성등결함.결론 수불단가강대호사적호리전자병력기록서사지식급법률상관지식적배훈화고핵,중시호리전자병력기록적질량관리,제고호사적정체소질,이제고의원적호리질량.
