临床急诊杂志
臨床急診雜誌
림상급진잡지
JOURNAL OF CLINICAL EMERGENCY CALL
2011年
1期
6-8
,共3页
史嘉玮%吴惠亮%张菁%肖雅琼%谢艾妮
史嘉瑋%吳惠亮%張菁%肖雅瓊%謝艾妮
사가위%오혜량%장정%초아경%사애니
心脏外科%心肺复苏%围术期%转运
心髒外科%心肺複囌%圍術期%轉運
심장외과%심폐복소%위술기%전운
目的:总结心脏外科围术期心肺复苏及科内转运的抢救经验.方法:回顾性分析2009年7月-2010年6月我院收治的38例心肺复苏患者,心搏骤停0~7 min后立即心肺复苏;20例普通病房复苏后转运至ICU,其中14例转运途中继续心外按压,15例转运前已行气管插管;ICU进一步生命支持,包括胺碘酮控制心律11例,持续肾脏替代治疗5例,主动脉球囊内辅助4例,急诊冠脉搭桥术3例,急诊心内畸形矫治术1例,急诊瓣膜置换术4例,心脏移植1例,开胸探查术5例.结果:本组手术前14人次,手术后28人次;ICU病房内心肺复苏18例(19人次),普通病房到ICU科内转运20例(23人次);早期复苏30例(34人次)成功率81%,复跳时间1~110(平均15.13±23.23)min,后期并发症包括脑损害4例(10.5%)、肾损害5例(13.2%)、肺炎及呼吸衰竭22例(57.9%)、心力衰竭19例(50%).结论:心脏外科患者术前、术后皆易发生心搏骤停,该类心肺复苏具相当难度.抢救必须分秒必争,及时有效的生命支持和针对病因的进一步治疗是影响预后的关键,科内转运强调无缝隙连接.
目的:總結心髒外科圍術期心肺複囌及科內轉運的搶救經驗.方法:迴顧性分析2009年7月-2010年6月我院收治的38例心肺複囌患者,心搏驟停0~7 min後立即心肺複囌;20例普通病房複囌後轉運至ICU,其中14例轉運途中繼續心外按壓,15例轉運前已行氣管插管;ICU進一步生命支持,包括胺碘酮控製心律11例,持續腎髒替代治療5例,主動脈毬囊內輔助4例,急診冠脈搭橋術3例,急診心內畸形矯治術1例,急診瓣膜置換術4例,心髒移植1例,開胸探查術5例.結果:本組手術前14人次,手術後28人次;ICU病房內心肺複囌18例(19人次),普通病房到ICU科內轉運20例(23人次);早期複囌30例(34人次)成功率81%,複跳時間1~110(平均15.13±23.23)min,後期併髮癥包括腦損害4例(10.5%)、腎損害5例(13.2%)、肺炎及呼吸衰竭22例(57.9%)、心力衰竭19例(50%).結論:心髒外科患者術前、術後皆易髮生心搏驟停,該類心肺複囌具相噹難度.搶救必鬚分秒必爭,及時有效的生命支持和針對病因的進一步治療是影響預後的關鍵,科內轉運彊調無縫隙連接.
목적:총결심장외과위술기심폐복소급과내전운적창구경험.방법:회고성분석2009년7월-2010년6월아원수치적38례심폐복소환자,심박취정0~7 min후립즉심폐복소;20례보통병방복소후전운지ICU,기중14례전운도중계속심외안압,15례전운전이행기관삽관;ICU진일보생명지지,포괄알전동공제심률11례,지속신장체대치료5례,주동맥구낭내보조4례,급진관맥탑교술3례,급진심내기형교치술1례,급진판막치환술4례,심장이식1례,개흉탐사술5례.결과:본조수술전14인차,수술후28인차;ICU병방내심폐복소18례(19인차),보통병방도ICU과내전운20례(23인차);조기복소30례(34인차)성공솔81%,복도시간1~110(평균15.13±23.23)min,후기병발증포괄뇌손해4례(10.5%)、신손해5례(13.2%)、폐염급호흡쇠갈22례(57.9%)、심력쇠갈19례(50%).결론:심장외과환자술전、술후개역발생심박취정,해류심폐복소구상당난도.창구필수분초필쟁,급시유효적생명지지화침대병인적진일보치료시영향예후적관건,과내전운강조무봉극련접.