CAJ | 학술논문

目的:探讨前路颈椎前、中柱重建治疗不稳定性Hangman骨折的疗效及应用价值.方法:对收治的14例Ⅱ型、Ⅱa型及Ⅲ型Hangman骨折病例均行前路前、中柱重建钢板内固定术,其中5例行椎间植骨融合前路锁定钢板内固定术；2例行C3椎体次全切钛网重建锁定钢板内固定术(其中1例为后路钉棒固定失败的补救手术)；7例行椎间钛网重建锁定钢板内固定术,术后进行9～24月(平均18个月)随访.结果:术后症状明显恢复.全部病例颈椎生理前凸及解剖序列得到完全恢复,C2骨折线模糊,其中1例C2/3稍过伸位固定,术后6个月植骨融合率达到100％,无内固定系统松动、断裂及钛网下沉高度丢失等现象.结论:应用颈椎前路手术重建颈椎前、中柱锁定钢板内固定术治疗不稳定性Hangman骨折具有可获得术后上颈椎即刻稳定,并在恢复颈椎生理前凸及解剖序列上具有显著的优势,能有效维持理想的复位,获得牢靠的生物学稳定,更适合难复位型Hangman骨折的治疗,是一种理想的治疗不稳定性Hangman骨折的有效方法.
목적:탐토전로경추전、중주중건치료불은정성Hangman골절적료효급응용개치.방법:대수치적14례Ⅱ형、Ⅱa형급Ⅲ형Hangman골절병례균행전로전、중주중건강판내고정술,기중5례행추간식골융합전로쇄정강판내고정술；2례행C3추체차전절태망중건쇄정강판내고정술(기중1례위후로정봉고정실패적보구수술)；7례행추간태망중건쇄정강판내고정술,술후진행9～24월(평균18개월)수방.결과:술후증상명현회복.전부병례경추생리전철급해부서렬득도완전회복,C2골절선모호,기중1례C2/3초과신위고정,술후6개월식골융합솔체도100％,무내고정계통송동、단렬급태망하침고도주실등현상.결론:응용경추전로수술중건경추전、중주쇄정강판내고정술치료불은정성Hangman골절구유가획득술후상경추즉각은정,병재회복경추생리전철급해부서렬상구유현저적우세,능유효유지이상적복위,획득뢰고적생물학은정,경괄합난복위형Hangman골절적치료,시일충이상적치료불은정성Hangman골절적유효방법.