CAJ | 학술논문

目的探讨PPD反应与哮喘儿Th1/Th2亚群失衡关系及吸入糖皮质激素联合卡介菌多糖核酸注射对哮喘治疗研究.方法根据84例哮喘患儿皮肤PPD反应将其分为阳性组15例和阴性组69例,比较两组患儿外周血单个核细胞培养上清液IL-4、IFN-γ产生水平及两组与哮喘病情的关系.两组均随机分为治疗组(吸入激素+卡介菌多糖核酸注射)和对照组(吸入激素),观察用药3个月后血清IL-4、IFN-γ、PPD反应、临床评分变化、临床疗效.结果 PPD阴性组患儿血清IL-4产生水平明显高于PPD阳性组.而IFN-γ则明显低于PPD阳性组,阴性组病情较阳性组重,差异均有统计学意义,(P＜0.01).两组中治疗组治疗以后血清IL-4、而IFN-γ均比治疗前有明显升高,差异均有统计学意义,(P＜0.01).两组中临床评分治疗组、对照组治疗后均有明显下降,差异均有统计学意义,(P＜0.01),阳性组中临床评分治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义,(P＜0.05),但阴性组中临床评分治疗组与对照组治疗后比较差异无统计学意义,(P＞0.05),治疗前PPD阳性仅17.9%,而治疗后有32.4%PPD转阳.治疗组总有效率97.7%,对照组总有效率76.2%,差异有统计学意义,(P＜0.01).结论新生儿早期成功接种卡介苗、吸入激素联合卡介菌多糖核酸注射治疗哮喘,可诱导哮喘Th1反应,这对哮喘儿Th1/Th2失衡有一定作用,有利于哮喘防治.
목적 탐토PPD반응여효천인Th1/Th2아군실형관계급흡입당피질격소연합잡개균다당핵산주사대효천치료연구.방법 근거84례효천환인피부PPD반응장기분위양성조15례화음성조69례,비교량조환인외주혈단개핵세포배양상청액IL-4、IFN-γ산생수평급량조여효천병정적관계.량조균수궤분위치료조(흡입격소+잡개균다당핵산주사)화대조조(흡입격소),관찰용약3개월후혈청IL-4、IFN-γ、PPD반응、림상평분변화、림상료효.결과 PPD음성조환인혈청IL-4산생수평명현고우PPD양성조.이IFN-γ칙명현저우PPD양성조,음성조병정교양성조중,차이균유통계학의의,(P＜0.01).량조중치료조치료이후혈청IL-4、이IFN-γ균비치료전유명현승고,차이균유통계학의의,(P＜0.01).량조중림상평분치료조、대조조치료후균유명현하강,차이균유통계학의의,(P＜0.01),양성조중림상평분치료조여대조조치료후비교차이유통계학의의,(P＜0.05),단음성조중림상평분치료조여대조조치료후비교차이무통계학의의,(P＞0.05),치료전PPD양성부17.9%,이치료후유32.4%PPD전양.치료조총유효솔97.7%,대조조총유효솔76.2%,차이유통계학의의,(P＜0.01).결론 신생인조기성공접충잡개묘、흡입격소연합잡개균다당핵산주사치료효천,가유도효천Th1반응,저대효천인Th1/Th2실형유일정작용,유리우효천방치.