CAJ | 학술논문

目的研究先天性肌性斜颈(CMT)患儿胸锁乳突肌的组织病理学改变及整合素β1的表达,探讨CMT的病变过程及整合素β1的作用机制及意义.方法采用HE染色、Gomori银染观察45例CMT患儿胸锁乳突肌标本组织病理学改变,采用免疫组织化学方法检测其整合素β1表达,利用图像分析系统定量分析整合素β1表达量和分布特点.结果 1.光镜观察 HE染色标本显示胸锁乳突肌纤维化改变可以归纳为2类:A类改变表现为肌细胞萎缩变小,周围有大量结缔组织纤维增生,纤维排列紊乱,且伴许多血管和神经增生,最后肌细胞萎缩消失;B类肌细胞首先表现为肌原纤维结构消失(横纹或正常肌节结构消失),在纤维化改变前保持细胞轮廓,细胞膜完整,然后肌细胞原位发生纤维性病理改变,在纤维束之间有成纤维样细胞,细胞有较多突起.Gomori银染标本显示胸锁乳突肌主要改变以大量胶原纤维增生为主,A类胶原纤维排列紊乱,B类胶原纤维排列较整齐.2.免疫组织化学染色显示整合素β1在健康对照组表达为弱阳性(125.7±5.167).病变标本表达程度分3种,A类肌细胞质中表达呈强阳性(30.15±6.543),与正常组比较有显著性差异(P＜0.01);B类肌细胞表达呈阴性(177.15±13.45),与正常组比较有显著性差异(P＜0.01),另外一些肌细胞肌原纤维结构基本正常,表达呈弱阳性(114.6±17.23),与正常组比较无显著性差异(P＞0.05)).结论胸锁乳突肌纤维化是一个复杂渐变过程,纤维化病理过程可能有不同方式发生,整合素β1可能参与疾病的发生过程.
목적 연구선천성기성사경(CMT)환인흉쇄유돌기적조직병이학개변급정합소β1적표체,탐토CMT적병변과정급정합소β1적작용궤제급의의.방법 채용HE염색、Gomori은염관찰45례CMT환인흉쇄유돌기표본조직병이학개변,채용면역조직화학방법검측기정합소β1표체,이용도상분석계통정량분석정합소β1표체량화분포특점.결과 1.광경관찰 HE염색표본현시흉쇄유돌기섬유화개변가이귀납위2류:A류개변표현위기세포위축변소,주위유대량결체조직섬유증생,섬유배렬문란,차반허다혈관화신경증생,최후기세포위축소실;B류기세포수선표현위기원섬유결구소실(횡문혹정상기절결구소실),재섬유화개변전보지세포륜곽,세포막완정,연후기세포원위발생섬유성병리개변,재섬유속지간유성섬유양세포,세포유교다돌기.Gomori은염표본현시흉쇄유돌기주요개변이대량효원섬유증생위주,A류효원섬유배렬문란,B류효원섬유배렬교정제.2.면역조직화학염색현시정합소β1재건강대조조표체위약양성(125.7±5.167).병변표본표체정도분3충,A류기세포질중표체정강양성(30.15±6.543),여정상조비교유현저성차이(P＜0.01);B류기세포표체정음성(177.15±13.45),여정상조비교유현저성차이(P＜0.01),령외일사기세포기원섬유결구기본정상,표체정약양성(114.6±17.23),여정상조비교무현저성차이(P＞0.05)).결론 흉쇄유돌기섬유화시일개복잡점변과정,섬유화병리과정가능유불동방식발생,정합소β1가능삼여질병적발생과정.