CAJ | 학술논문

目的:实验以移植后3个月、6个月时间超声心动图客观指标评估了自体干细胞冠状动脉内移植治疗老龄心肌梗死后心力衰竭的效果和安全性.方法:选择2004-06/2006-06江苏省苏北人民医院心内科自愿接受干细胞移植的7例心肌梗死后心力衰竭患者,平均年龄69岁,心功能Ⅲ～Ⅳ级,左室射血分数＜50%.药物治疗基础上加用自体干细胞冠状动脉内移植治疗的方法,其中2例骨髓干细胞在体外扩增后获得,5例经粒细胞集落刺激因子皮下注射动员自体骨髓干细胞后分离外周血获得干细胞悬液.将采集的干细胞悬液经Over-the-wire球囊导管中心腔注入梗死相关动脉.观察自体干细胞动员,培养,采集和回输过程中的不良反应.在移植前、移植后3月、6月应用超声心动图评价左室形态和心功能变化,室壁运动积分指数及6 min步行距离.结果:7例患者均进入结果分析.移植3个月后,心功能得到改善,超声心动图检查左室收缩期内径及射血分数变化不大,6 min步行距离有所提高,但差异无显著性(P＞0.05).移植6个月后,患者心功能明显改善,超声心动图检查左室收缩期内径及射血分数和室壁运动积分均有明显提高(P＜0.05),6 min步行距离也有明显提高(P＜0.05).整个过程中未出现严重并发症.结论:自体干细胞冠状动脉内移植治疗老龄心肌梗死后心力衰竭,6个月时超声心动图客观指标评估能够改善患者心功能,且安全.
목적:실험이이식후3개월、6개월시간초성심동도객관지표평고료자체간세포관상동맥내이식치료노령심기경사후심력쇠갈적효과화안전성.방법:선택2004-06/2006-06강소성소북인민의원심내과자원접수간세포이식적7례심기경사후심력쇠갈환자,평균년령69세,심공능Ⅲ～Ⅳ급,좌실사혈분수＜50%.약물치료기출상가용자체간세포관상동맥내이식치료적방법,기중2례골수간세포재체외확증후획득,5례경립세포집락자격인자피하주사동원자체골수간세포후분리외주혈획득간세포현액.장채집적간세포현액경Over-the-wire구낭도관중심강주입경사상관동맥.관찰자체간세포동원,배양,채집화회수과정중적불량반응.재이식전、이식후3월、6월응용초성심동도평개좌실형태화심공능변화,실벽운동적분지수급6 min보행거리.결과:7례환자균진입결과분석.이식3개월후,심공능득도개선,초성심동도검사좌실수축기내경급사혈분수변화불대,6 min보행거리유소제고,단차이무현저성(P＞0.05).이식6개월후,환자심공능명현개선,초성심동도검사좌실수축기내경급사혈분수화실벽운동적분균유명현제고(P＜0.05),6 min보행거리야유명현제고(P＜0.05).정개과정중미출현엄중병발증.결론:자체간세포관상동맥내이식치료노령심기경사후심력쇠갈,6개월시초성심동도객관지표평고능구개선환자심공능,차안전.