CAJ | 학술논문

目的:探讨后路小切口椎板间开窗治疗巨大型腰椎间盘突出的手术方法及治疗效果.方法: 对1999年至2008年收治的107例巨大型腰椎间突出症患者进行回顾性分析,男78例,女29例;年龄26～59岁,平均38.5岁.病变部位:L4,5椎间盘突出36例,L5S1椎间盘突出71例,椎间隙髓核突出率均大于40%.所有患者均施行后路小切口椎板间开窗髓核摘除术.依据改良JOA腰背痛评分表从自觉症状(包括腰痛、下肢疼痛或麻木、步行能力)和体格检查(包括直腿抬高试验、感觉、肌力)进行评分,并比较术前术后JOA评分的差异.结果:107例均获随访,时间0.5～4年,平均1.75年.手术后JOA评分中的各项评分均优于术前.术前JOA评分为(1.500±1.200)分;术后JOA评分为(12.700±0.950)分;差异具有统计学意义(P＜0.001),术后改善率为(82.96±6.85)%.结论:后路小切口椎板间开窗摘除髓核术是治疗巨大型腰椎间盘突出症的可靠方法,创伤小,术后脊柱稳定性好,有利于患者的恢复及疗效的维持.
목적:탐토후로소절구추판간개창치료거대형요추간반돌출적수술방법급치료효과.방법: 대1999년지2008년수치적107례거대형요추간돌출증환자진행회고성분석,남78례,녀29례;년령26～59세,평균38.5세.병변부위:L4,5추간반돌출36례,L5S1추간반돌출71례,추간극수핵돌출솔균대우40%.소유환자균시행후로소절구추판간개창수핵적제술.의거개량JOA요배통평분표종자각증상(포괄요통、하지동통혹마목、보행능력)화체격검사(포괄직퇴태고시험、감각、기력)진행평분,병비교술전술후JOA평분적차이.결과:107례균획수방,시간0.5～4년,평균1.75년.수술후JOA평분중적각항평분균우우술전.술전JOA평분위(1.500±1.200)분;술후JOA평분위(12.700±0.950)분;차이구유통계학의의(P＜0.001),술후개선솔위(82.96±6.85)%.결론:후로소절구추판간개창적제수핵술시치료거대형요추간반돌출증적가고방법,창상소,술후척주은정성호,유리우환자적회복급료효적유지.