CAJ | 학술논문

目的观察复方利多卡因乳膏应用于心脏手术全麻气管插管时对血流动力学的影响.方法选择美国麻醉医师协会病情分级Ⅱ～Ⅲ级择期行心脏手术者80例,按气管插管导管前端用药的不同,随机分为空白对照组、液状石蜡组、复方利多卡因乳膏组和混合处理组(使用复方利多卡因乳膏及液状石蜡混合剂),每组20例.予咪达唑仑、顺式苯阿曲库胺、依托咪酯、芬太尼诱导麻醉,后行气管内插管,分别记录诱导前(T0)、意识消失(T1)、插管即刻(T2)及插管后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)和10 min(T6)时患者的平均动脉压(MAP)、心率、心输出量(CO)和心脏指数(CI).结果 4组T0时间点MAP、心率、CO及CI比较差异无统计学意义(P＞0.05);与T0时间点比较,4组在T1时间点MAP、心率、CO及CI均降低,但差异无统计学意义(P＞0.05),4组间比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).空白对照组、液状石蜡组在T2、T3和T4时间点心率、MAP、CO和CI较T0、T1、T5、T6时间点显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),尤以T3时间点变化最显著(P＜0.01);复方利多卡因乳膏组和混合处理组各时间点MAP、心率、CO及CI组内和组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);复方利多卡因乳膏组、混合处理组在T2、T3和T4时间点各指标较空白对照组、液状石蜡组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论复方利多卡因乳膏可有效抑制心脏手术气管插管应激反应,维护麻醉诱导期间血流动力学的稳定.
목적 관찰복방리다잡인유고응용우심장수술전마기관삽관시대혈류동역학적영향.방법 선택미국마취의사협회병정분급Ⅱ～Ⅲ급택기행심장수술자80례,안기관삽관도관전단용약적불동,수궤분위공백대조조、액상석사조、복방리다잡인유고조화혼합처리조(사용복방리다잡인유고급액상석사혼합제),매조20례.여미체서륜、순식분아곡고알、의탁미지、분태니유도마취,후행기관내삽관,분별기록유도전(T0)、의식소실(T1)、삽관즉각(T2)급삽관후1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)화10 min(T6)시환자적평균동맥압(MAP)、심솔、심수출량(CO)화심장지수(CI).결과 4조T0시간점MAP、심솔、CO급CI비교차이무통계학의의(P＞0.05);여T0시간점비교,4조재T1시간점MAP、심솔、CO급CI균강저,단차이무통계학의의(P＞0.05),4조간비교차이역무통계학의의(P＞0.05).공백대조조、액상석사조재T2、T3화T4시간점심솔、MAP、CO화CI교T0、T1、T5、T6시간점현저증고,차이유통계학의의(P＜0.05,P＜0.01),우이T3시간점변화최현저(P＜0.01);복방리다잡인유고조화혼합처리조각시간점MAP、심솔、CO급CI조내화조간비교차이무통계학의의(P＞0.05);복방리다잡인유고조、혼합처리조재T2、T3화T4시간점각지표교공백대조조、액상석사조현저강저,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 복방리다잡인유고가유효억제심장수술기관삽관응격반응,유호마취유도기간혈류동역학적은정.