中华医学超声杂志(电子版)
中華醫學超聲雜誌(電子版)
중화의학초성잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL ULTRASOUND(ELECTRONICAL VISION)
2011年
10期
2141-2147
,共7页
郭显峰%李益林%吴筱辉%王珊珊
郭顯峰%李益林%吳篠輝%王珊珊
곽현봉%리익림%오소휘%왕산산
超声心动描记术%高血压%心室功能
超聲心動描記術%高血壓%心室功能
초성심동묘기술%고혈압%심실공능
目的 将二维应变技术应用于左心室心肌未重构的原发性高血压患者,探讨其评价左心室心肌长轴方向收缩功能的临床应用价值.方法 应用常规超声计算左心室质量指数和相对室壁厚度,选取30例左心室心肌无重构的1-2级高血压患者,及30名健康者做健康对照组,分别采集心尖左心室长轴切面、心尖四腔心切面、心尖两腔心切面的二维动态图,运用二维应变技术,获取左心室18个节段收缩期峰值应变的牛眼图,及左心室3个心尖切面及整体的全局收缩期峰值应变值,并对室壁应变梯度进行分类比较.结果 高血压组左心室3个心尖切面及整体的全局收缩期峰值应变值略降低,但不具有统计学意义(P>0.05).而高血压组基底段的平均收缩期峰值应变明显低于健康对照组[(-16.98±5.60)%,(-19.29±2.68)%,t=-4.072,P=0.000];高血压组室间隔和前壁基底段应变分别为(-14.30±3.54)%、(-14.60±4.35)%,健康对照组的分别为(-18.40±2.30)%、(-19.15±2.37),两组比较差异有统计学意义(t=-4.341、-4.112,P均=0.000);高血压组侧壁和前壁中间段应变分别为(17.45±4.86)%、(-17.95±3.00)%,健康对照组的分别为(-20.25±2.94)%、(-21.70±2.96)%,两组比较差异有统计学意义(t=-2.205、-3.981,P=0.034、0.000);高血压组侧壁和前壁平均应变分别为(-19.15±6.68)%、(-19.37±6.10)%,健康对照组的分别为(-21.47±4.05)%、(-22.58±4.41)%,两组比较差异有统计学意义(t=-2.298、-3.312,P=0.024、0.001).高血压组不完全逆梯度和完全逆梯度的室壁比例较健康对照组明显增高,达到18%和5%.结论 二维应变技术能够在未重构高血压患者左心室整体收缩功能出现明显异常前,显示出部分室壁及心肌节段的收缩功能降低,并可对心肌节段的收缩功能进行定量、定位分析;局部收缩功能的降低考虑与高血压引起心纤维环弹性降低和应变梯度的改变有关.
目的 將二維應變技術應用于左心室心肌未重構的原髮性高血壓患者,探討其評價左心室心肌長軸方嚮收縮功能的臨床應用價值.方法 應用常規超聲計算左心室質量指數和相對室壁厚度,選取30例左心室心肌無重構的1-2級高血壓患者,及30名健康者做健康對照組,分彆採集心尖左心室長軸切麵、心尖四腔心切麵、心尖兩腔心切麵的二維動態圖,運用二維應變技術,穫取左心室18箇節段收縮期峰值應變的牛眼圖,及左心室3箇心尖切麵及整體的全跼收縮期峰值應變值,併對室壁應變梯度進行分類比較.結果 高血壓組左心室3箇心尖切麵及整體的全跼收縮期峰值應變值略降低,但不具有統計學意義(P>0.05).而高血壓組基底段的平均收縮期峰值應變明顯低于健康對照組[(-16.98±5.60)%,(-19.29±2.68)%,t=-4.072,P=0.000];高血壓組室間隔和前壁基底段應變分彆為(-14.30±3.54)%、(-14.60±4.35)%,健康對照組的分彆為(-18.40±2.30)%、(-19.15±2.37),兩組比較差異有統計學意義(t=-4.341、-4.112,P均=0.000);高血壓組側壁和前壁中間段應變分彆為(17.45±4.86)%、(-17.95±3.00)%,健康對照組的分彆為(-20.25±2.94)%、(-21.70±2.96)%,兩組比較差異有統計學意義(t=-2.205、-3.981,P=0.034、0.000);高血壓組側壁和前壁平均應變分彆為(-19.15±6.68)%、(-19.37±6.10)%,健康對照組的分彆為(-21.47±4.05)%、(-22.58±4.41)%,兩組比較差異有統計學意義(t=-2.298、-3.312,P=0.024、0.001).高血壓組不完全逆梯度和完全逆梯度的室壁比例較健康對照組明顯增高,達到18%和5%.結論 二維應變技術能夠在未重構高血壓患者左心室整體收縮功能齣現明顯異常前,顯示齣部分室壁及心肌節段的收縮功能降低,併可對心肌節段的收縮功能進行定量、定位分析;跼部收縮功能的降低攷慮與高血壓引起心纖維環彈性降低和應變梯度的改變有關.
목적 장이유응변기술응용우좌심실심기미중구적원발성고혈압환자,탐토기평개좌심실심기장축방향수축공능적림상응용개치.방법 응용상규초성계산좌심실질량지수화상대실벽후도,선취30례좌심실심기무중구적1-2급고혈압환자,급30명건강자주건강대조조,분별채집심첨좌심실장축절면、심첨사강심절면、심첨량강심절면적이유동태도,운용이유응변기술,획취좌심실18개절단수축기봉치응변적우안도,급좌심실3개심첨절면급정체적전국수축기봉치응변치,병대실벽응변제도진행분류비교.결과 고혈압조좌심실3개심첨절면급정체적전국수축기봉치응변치략강저,단불구유통계학의의(P>0.05).이고혈압조기저단적평균수축기봉치응변명현저우건강대조조[(-16.98±5.60)%,(-19.29±2.68)%,t=-4.072,P=0.000];고혈압조실간격화전벽기저단응변분별위(-14.30±3.54)%、(-14.60±4.35)%,건강대조조적분별위(-18.40±2.30)%、(-19.15±2.37),량조비교차이유통계학의의(t=-4.341、-4.112,P균=0.000);고혈압조측벽화전벽중간단응변분별위(17.45±4.86)%、(-17.95±3.00)%,건강대조조적분별위(-20.25±2.94)%、(-21.70±2.96)%,량조비교차이유통계학의의(t=-2.205、-3.981,P=0.034、0.000);고혈압조측벽화전벽평균응변분별위(-19.15±6.68)%、(-19.37±6.10)%,건강대조조적분별위(-21.47±4.05)%、(-22.58±4.41)%,량조비교차이유통계학의의(t=-2.298、-3.312,P=0.024、0.001).고혈압조불완전역제도화완전역제도적실벽비례교건강대조조명현증고,체도18%화5%.결론 이유응변기술능구재미중구고혈압환자좌심실정체수축공능출현명현이상전,현시출부분실벽급심기절단적수축공능강저,병가대심기절단적수축공능진행정량、정위분석;국부수축공능적강저고필여고혈압인기심섬유배탄성강저화응변제도적개변유관.