CAJ | 학술논문

目的分析ALL-2005方案治疗儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)失败的原因.方法将初治ALL失败病例分为诱导治疗失败、复发和依从失败以及治疗相关死亡三类,回顾性分析失败的原因.结果 2005年5月1日至2009年4月30日,共388例初治ALL患儿,随访时间中位数48个月(24 ～ 72个月).101例患儿治疗失败,总失败率为26.0％;其中诱导治疗失败6例,复发69例,依从失败17例,治疗相关死亡9例.骨髓复发率为13.2％,单纯中枢神经系统复发率为2.4％,男性患儿睾丸复发率为3.9％.388例ALL患儿中,300例B系ALL患儿在诱导治疗第35天监测微小残留病(MRD),MRD≤0.01％患儿的复发率为15.4％,而MRD＞ 0.01％患儿为28.8％,两者间差异有统计学意义(X2=5.818,P=0.016).结论复发是导致ALL-2005方案治疗ALL失败的主要原因,诱导治疗第35天MRD水平可以预测患儿的预后.
목적 분석ALL-2005방안치료인동급성림파세포성백혈병(ALL)실패적원인.방법 장초치ALL실패병례분위유도치료실패、복발화의종실패이급치료상관사망삼류,회고성분석실패적원인.결과 2005년5월1일지2009년4월30일,공388례초치ALL환인,수방시간중위수48개월(24 ～ 72개월).101례환인치료실패,총실패솔위26.0％;기중유도치료실패6례,복발69례,의종실패17례,치료상관사망9례.골수복발솔위13.2％,단순중추신경계통복발솔위2.4％,남성환인고환복발솔위3.9％.388례ALL환인중,300례B계ALL환인재유도치료제35천감측미소잔류병(MRD),MRD≤0.01％환인적복발솔위15.4％,이MRD＞ 0.01％환인위28.8％,량자간차이유통계학의의(X2=5.818,P=0.016).결론 복발시도치ALL-2005방안치료ALL실패적주요원인,유도치료제35천MRD수평가이예측환인적예후.