CAJ | 학술논문

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)用于早期评价心肺复苏(CPR)术后发生缺血缺氧性脑病的严重程度及预后判断的可行性.方法 2009-05～2011-06吉林大学第二医院急救医学科收治的CPR术后恢复自主循环并处于昏迷状态需进一步高级生命支持的患者25例.在患者入院后的24 h内留取标本行NSE、动脉血乳酸水平的测定,并进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),动态监测NSE水平变化.对入选病例进行随访(期限为3个月),并行格拉斯哥预后评分(GOS),按照评分标准分为A组(死亡、植物状态、意识转清生活不能自理)和B组(生活能自理、正常生活但有轻度神经障碍).利用SPSS7.0软件对结果进行统计学分析.结果 A组患者入院时GCS评分低于B组,但动脉血乳酸、血NSE水平均高于B组患者,两组比较差异有统计学意义.动态监测NSE水平,NSE水平高峰值约在CPR后48 h出现.结论 NSE可以作为评价CPR术后缺血缺氧性脑病的早期指标.NSE与GCS评分、血乳酸等指标均可反映缺血缺氧性脑病的严重程度及判断预后.NSE水平越高,脑损伤程度越重,预后越差.
목적 탐토신경원특이성희순화매(NSE)용우조기평개심폐복소(CPR)술후발생결혈결양성뇌병적엄중정도급예후판단적가행성.방법 2009-05～2011-06길림대학제이의원급구의학과수치적CPR술후회복자주순배병처우혼미상태수진일보고급생명지지적환자25례.재환자입원후적24 h내류취표본행NSE、동맥혈유산수평적측정,병진행격랍사가혼미평분(GCS),동태감측NSE수평변화.대입선병례진행수방(기한위3개월),병행격랍사가예후평분(GOS),안조평분표준분위A조(사망、식물상태、의식전청생활불능자리)화B조(생활능자리、정상생활단유경도신경장애).이용SPSS7.0연건대결과 진행통계학분석.결과 A조환자입원시GCS평분저우B조,단동맥혈유산、혈NSE수평균고우B조환자,량조비교차이유통계학의의.동태감측NSE수평,NSE수평고봉치약재CPR후48 h출현.결론 NSE가이작위평개CPR술후결혈결양성뇌병적조기지표.NSE여GCS평분、혈유산등지표균가반영결혈결양성뇌병적엄중정도급판단예후.NSE수평월고,뇌손상정도월중,예후월차.