中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2012年
7期
896-901
,共6页
杜懿杰%曹玉雪%段晓虹%厉蓓%金华良%吴金峰%刘宝君%张红英%董竞成
杜懿傑%曹玉雪%段曉虹%厲蓓%金華良%吳金峰%劉寶君%張紅英%董競成
두의걸%조옥설%단효홍%려배%금화량%오금봉%류보군%장홍영%동경성
肺腺癌%炎症因子%下丘脑—垂体—肾上腺轴%中医证型%相关性
肺腺癌%炎癥因子%下丘腦—垂體—腎上腺軸%中醫證型%相關性
폐선암%염증인자%하구뇌—수체—신상선축%중의증형%상관성
目的 研究不同中医证型肺腺癌患者血清、诱导痰中炎症因子与下丘脑—垂体—肾上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)轴功能变化的相关性.方法 根据中医辨证分型不同将71例肺腺癌患者分为肾阳虚组(28例)、肺气虚组(23例)、阴虚火旺组(20例).另选取41名健康体检者作为健康组.采用Bio-Plex悬液芯片检测血清及诱导痰中肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β、白介素(IL)-6和干扰素(INF)-γ水平,用放免法检测24h尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇(尿17-羟)、尿17-酮类固醇(尿17-酮)及血清和唾液皮质醇.结果 肾阳虚组血清IL-6明显高于其他3组(P＜0.05),24h尿游离皮质醇、17-羟皮质类固醇明显低于其他3组(P＜0.05),尿17-酮类固醇明显低于健康组及阴虚火旺组(P＜0.05).与健康组及肺气虚组比较,肾阳虚组、阴虚火旺组血清TNF-α明显升高,INF-γ明显降低(P＜0.05),肾阳虚组诱导痰TNF-α、TGF-β明显升高(P＜0.05),阴虚火旺组诱导痰IFN-γ明显降低(P＜0.05).肾阳虚组上午8:00及次日上午8:00血、唾液皮质醇明显降低(P＜0.05).3组患者血清TNF-α、血清IL-6均与血皮质醇呈较为明显的负相关(r=-0.26,P=0.03;r=-0.25,P=0.03),诱导痰IL-6还与唾液皮质醇呈较为明显的负相关(r=-0.29,P=0.02).血清IFN-γ与尿17-羟呈较为明显的正相关(r=0.21,P=0.03).结论 肾阳虚型肺腺癌患者炎症因子上调,HPA轴功能下降或紊乱最为明显,肺腺癌患者IL-6、TNF-α和IFN-γ与HPA轴功能关系密切.肺腺癌中医证候存在由气虚、阴虚向肾阳虚衰的转化.血清及诱导痰中IL-6、TNF-α和IFN-γ及HPA轴功能是肺腺癌微观辨证的重要指标.
目的 研究不同中醫證型肺腺癌患者血清、誘導痰中炎癥因子與下丘腦—垂體—腎上腺(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)軸功能變化的相關性.方法 根據中醫辨證分型不同將71例肺腺癌患者分為腎暘虛組(28例)、肺氣虛組(23例)、陰虛火旺組(20例).另選取41名健康體檢者作為健康組.採用Bio-Plex懸液芯片檢測血清及誘導痰中腫瘤壞死因子(TNF)-α、轉化生長因子(TGF)-β、白介素(IL)-6和榦擾素(INF)-γ水平,用放免法檢測24h尿遊離皮質醇、尿17-羥皮質類固醇(尿17-羥)、尿17-酮類固醇(尿17-酮)及血清和唾液皮質醇.結果 腎暘虛組血清IL-6明顯高于其他3組(P＜0.05),24h尿遊離皮質醇、17-羥皮質類固醇明顯低于其他3組(P＜0.05),尿17-酮類固醇明顯低于健康組及陰虛火旺組(P＜0.05).與健康組及肺氣虛組比較,腎暘虛組、陰虛火旺組血清TNF-α明顯升高,INF-γ明顯降低(P＜0.05),腎暘虛組誘導痰TNF-α、TGF-β明顯升高(P＜0.05),陰虛火旺組誘導痰IFN-γ明顯降低(P＜0.05).腎暘虛組上午8:00及次日上午8:00血、唾液皮質醇明顯降低(P＜0.05).3組患者血清TNF-α、血清IL-6均與血皮質醇呈較為明顯的負相關(r=-0.26,P=0.03;r=-0.25,P=0.03),誘導痰IL-6還與唾液皮質醇呈較為明顯的負相關(r=-0.29,P=0.02).血清IFN-γ與尿17-羥呈較為明顯的正相關(r=0.21,P=0.03).結論 腎暘虛型肺腺癌患者炎癥因子上調,HPA軸功能下降或紊亂最為明顯,肺腺癌患者IL-6、TNF-α和IFN-γ與HPA軸功能關繫密切.肺腺癌中醫證候存在由氣虛、陰虛嚮腎暘虛衰的轉化.血清及誘導痰中IL-6、TNF-α和IFN-γ及HPA軸功能是肺腺癌微觀辨證的重要指標.
목적 연구불동중의증형폐선암환자혈청、유도담중염증인자여하구뇌—수체—신상선(hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA)축공능변화적상관성.방법 근거중의변증분형불동장71례폐선암환자분위신양허조(28례)、폐기허조(23례)、음허화왕조(20례).령선취41명건강체검자작위건강조.채용Bio-Plex현액심편검측혈청급유도담중종류배사인자(TNF)-α、전화생장인자(TGF)-β、백개소(IL)-6화간우소(INF)-γ수평,용방면법검측24h뇨유리피질순、뇨17-간피질류고순(뇨17-간)、뇨17-동류고순(뇨17-동)급혈청화타액피질순.결과 신양허조혈청IL-6명현고우기타3조(P＜0.05),24h뇨유리피질순、17-간피질류고순명현저우기타3조(P＜0.05),뇨17-동류고순명현저우건강조급음허화왕조(P＜0.05).여건강조급폐기허조비교,신양허조、음허화왕조혈청TNF-α명현승고,INF-γ명현강저(P＜0.05),신양허조유도담TNF-α、TGF-β명현승고(P＜0.05),음허화왕조유도담IFN-γ명현강저(P＜0.05).신양허조상오8:00급차일상오8:00혈、타액피질순명현강저(P＜0.05).3조환자혈청TNF-α、혈청IL-6균여혈피질순정교위명현적부상관(r=-0.26,P=0.03;r=-0.25,P=0.03),유도담IL-6환여타액피질순정교위명현적부상관(r=-0.29,P=0.02).혈청IFN-γ여뇨17-간정교위명현적정상관(r=0.21,P=0.03).결론 신양허형폐선암환자염증인자상조,HPA축공능하강혹문란최위명현,폐선암환자IL-6、TNF-α화IFN-γ여HPA축공능관계밀절.폐선암중의증후존재유기허、음허향신양허쇠적전화.혈청급유도담중IL-6、TNF-α화IFN-γ급HPA축공능시폐선암미관변증적중요지표.
