CAJ | 학술논문

目的评价老年患者瑞芬太尼靶控输注(TCI)系统的效能,并探讨持续静脉输注异丙酚对其效能的影响.方法择期手术老年患者30例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄65～75岁,体重50～71 kg,随机分为R组和RP组.两组均TCI(TCI-Ⅰ型泵Minto药代动力学参数)瑞芬太尼30 min,血浆靶浓度5ng·ml-1;RP组同时复合异丙酚(5mg·kg-1·h-1)静脉输注.维持瑞芬太尼的靶浓度和异丙酚的输注速率不变.连续监测BIS、MAP、HR、SpO2,于TCI达靶浓度后1、3、5、10、15、20、25、30 min分别采集桡动脉血,测定瑞芬太尼血浆浓度.计算执行误差(PE)、PE的中位数(MDPE)、PE绝对值的中位数(MDAPE)及摆动度.结果R组MDPE、MDAPE、摆动度分别为-16.8%、23.9%和8.3%;RP组分别为-15.5%、21.7%和10.7%,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组瑞芬太尼实测血浆浓度均低于血浆靶浓度(P＜0.05);两组瑞芬太尼实测血浆浓度组间及组内比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论瑞芬太尼TCI系统(Minto药代动力学参数)用于老年患者可满足临床要求,复合异丙酚(5 mg·kg-1·h-1)静脉输注对瑞芬太尼TCI系统效能无影响.
목적평개노년환자서분태니파공수주(TCI)계통적효능,병탐토지속정맥수주이병분대기효능적영향.방법택기수술노년환자30례,ASAⅠ혹Ⅱ급,년령65～75세,체중50～71 kg,수궤분위R조화RP조.량조균TCI(TCI-Ⅰ형빙Minto약대동역학삼수)서분태니30 min,혈장파농도5ng·ml-1;RP조동시복합이병분(5mg·kg-1·h-1)정맥수주.유지서분태니적파농도화이병분적수주속솔불변.련속감측BIS、MAP、HR、SpO2,우TCI체파농도후1、3、5、10、15、20、25、30 min분별채집뇨동맥혈,측정서분태니혈장농도.계산집행오차(PE)、PE적중위수(MDPE)、PE절대치적중위수(MDAPE)급파동도.결과R조MDPE、MDAPE、파동도분별위-16.8%、23.9%화8.3%;RP조분별위-15.5%、21.7%화10.7%,조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).량조서분태니실측혈장농도균저우혈장파농도(P＜0.05);량조서분태니실측혈장농도조간급조내비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론서분태니TCI계통(Minto약대동역학삼수)용우노년환자가만족림상요구,복합이병분(5 mg·kg-1·h-1)정맥수주대서분태니TCI계통효능무영향.