CAJ | 학술논문

目的评价分子吸附循环系统(MARS)治疗重型乙型肝炎肝衰竭的疗效,并探讨其机理.方法应用MARS对重型乙型肝炎肝衰竭的患者在常规治疗的基础上进行每次6～8h的MARS治疗,治疗前后检测各种有毒物质的改变,并与血浆置换组、常规治疗组进行比较.结果 5 2例重型乙型肝炎肝衰竭患者.经MARS治疗后,临床症状及体征明显改善,血胆红素、血氨、尿素氮、芳香氨基酸、内毒素、白细胞介素6、肿瘤坏死因子水平明显降低,治疗前后分别为(521.5±122.5)μmol/L和(360.1±81.2)μmol/L、(227.1±66.7)μg/ml和(105.0±42.0)μg/ml、(1 2.3±5.4)mmol/L和(6.4±2.4)mmol/L、(37.0±24.0)×10-3g/L和(23.0±16.0)×10-3g/L、(1.4±0.9)Eu/ml和(0.2±0.2)Eu/ml、(10.1±1.3)pg/ml和(5.7±1.0)pg/ml、(28.5±11.6)μg/ml和(17.9±7.8)μg/ml,t值为2.303～4.702,P＜0.05或0.01.MARS与血浆置换在治疗后清除胆红素差异无显著性,而治疗后72 h血胆红素反跳,血浆置换组明显高于MARS组.总体存活率:MARS治疗组50%(26/52),血浆置换组45%(9/20),而常规治疗组存活率40.5%(17/42),MARS治疗组与常规治疗组相比较差异有显著性,u=3.024,P＜0.01.结论MARS人工肝治疗肝衰竭,可明显提高其存活率,无明显不良反映.
목적평개분자흡부순배계통(MARS)치료중형을형간염간쇠갈적료효,병탐토기궤리.방법응용MARS대중형을형간염간쇠갈적환자재상규치료적기출상진행매차6～8h적MARS치료,치료전후검측각충유독물질적개변,병여혈장치환조、상규치료조진행비교.결과 5 2례중형을형간염간쇠갈환자.경MARS치료후,림상증상급체정명현개선,혈담홍소、혈안、뇨소담、방향안기산、내독소、백세포개소6、종류배사인자수평명현강저,치료전후분별위(521.5±122.5)μmol/L화(360.1±81.2)μmol/L、(227.1±66.7)μg/ml화(105.0±42.0)μg/ml、(1 2.3±5.4)mmol/L화(6.4±2.4)mmol/L、(37.0±24.0)×10-3g/L화(23.0±16.0)×10-3g/L、(1.4±0.9)Eu/ml화(0.2±0.2)Eu/ml、(10.1±1.3)pg/ml화(5.7±1.0)pg/ml、(28.5±11.6)μg/ml화(17.9±7.8)μg/ml,t치위2.303～4.702,P＜0.05혹0.01.MARS여혈장치환재치료후청제담홍소차이무현저성,이치료후72 h혈담홍소반도,혈장치환조명현고우MARS조.총체존활솔:MARS치료조50%(26/52),혈장치환조45%(9/20),이상규치료조존활솔40.5%(17/42),MARS치료조여상규치료조상비교차이유현저성,u=3.024,P＜0.01.결론MARS인공간치료간쇠갈,가명현제고기존활솔,무명현불량반영.