CAJ | 학술논문

目的:观察和分析脊髓损伤引起骨质疏松患者骨组织形态计量学(骨结构与骨转换)参数特征,进一步探明发生骨质疏松的机制.方法:选择脊髓损伤截瘫患者30(男19,女11)例;颈脊髓伤16例,胸脊髓损伤14例.伤后24 h内取髂骨标本设为对照组,伤后1,6,12 mo取髂骨标本设为实验组.每位患者均采用自制微创活检器于同一部位获取2 cm长的髂骨组织,进行骨组织形态计量学观察与分析.结果:实验组患者髂骨结构参数中骨小梁密度(Tb.N),骨小梁厚度(Tb.Th),结点末端比(NTR)均低于对照组(P＜0.05),而骨小梁间距(Tb.Sp)则高于对照组(P＜0.05);骨转换参数中平均类骨质宽度(Os.Th),类骨质体积(OV/BV),平均骨壁厚度(W.Th)均较对照组低,其中两组间比较骨壁厚度(W.Th)差异有统计学意义(P＜0.05);骨吸收表面(ES/BS)则高于对照组.结论:脊髓损伤后患者由于神经功能缺失和废用因素,引起骨转换出现特异性改变,呈高转换率状态,骨形成与骨吸收严重失衡,导致髂骨代谢显微结构发生明显退变,骨组织力学性能下降,是发生骨质疏松的重要因素.
목적:관찰화분석척수손상인기골질소송환자골조직형태계량학(골결구여골전환)삼수특정,진일보탐명발생골질소송적궤제.방법:선택척수손상절탄환자30(남19,녀11)례;경척수상16례,흉척수손상14례.상후24 h내취가골표본설위대조조,상후1,6,12 mo취가골표본설위실험조.매위환자균채용자제미창활검기우동일부위획취2 cm장적가골조직,진행골조직형태계량학관찰여분석.결과:실험조환자가골결구삼수중골소량밀도(Tb.N),골소량후도(Tb.Th),결점말단비(NTR)균저우대조조(P＜0.05),이골소량간거(Tb.Sp)칙고우대조조(P＜0.05);골전환삼수중평균류골질관도(Os.Th),류골질체적(OV/BV),평균골벽후도(W.Th)균교대조조저,기중량조간비교골벽후도(W.Th)차이유통계학의의(P＜0.05);골흡수표면(ES/BS)칙고우대조조.결론:척수손상후환자유우신경공능결실화폐용인소,인기골전환출현특이성개변,정고전환솔상태,골형성여골흡수엄중실형,도치가골대사현미결구발생명현퇴변,골조직역학성능하강,시발생골질소송적중요인소.