CAJ | 학술논문

目的:探讨99mTc-MIBI心肌显像在病毒性心肌炎临床诊断中的应用价值.方法:127例患者分为临床确诊组及临床疑诊组.所有患者均接受99mTc-MIBI静息态心肌灌注显像,其中5例患者半年后随访重复该检查.结果:①临床确诊组67例患者99mTc-MIBI显像阳性37例,阴性30例;临床疑诊60例患者中阳性18例,阴性42例,组间阳性检出率差异具有统计学意义(P<0.01).②临床确诊组37例阳性患者185个心肌节段共检出心肌代谢损伤病灶72节段,其中单一室壁节段异常12例,2个室壁节段异常17例,3个及3个以上室壁节段异常、病灶呈散在性分布8例;27节段病变位于前壁,下后壁19节段,侧壁7节段,室间隔9节段,心尖10节段.③临床确诊组检测出心室扩大14例(21.88%),均同时伴灌注受损(100%);临床疑诊组检出心室扩大4例(6.35%),伴有心肌灌注损伤3例(75%).组间差异有统计学意义(P<0.01).④ 5例患者于6个月再次进行心肌核素显像复查,其中4例恢复正常,1例明显好转.结论:99mTc-MIBI心肌显像作为一种无创、安全的影像学检查方法,能探测病毒性心肌炎造成的心肌损伤及坏死,在病毒性心肌炎辅助诊断、发现心肌炎后心肌病以及预后随访中扮演重要角色,具有一定临床应用价值.
목적:탐토99mTc-MIBI심기현상재병독성심기염림상진단중적응용개치.방법:127례환자분위림상학진조급림상의진조.소유환자균접수99mTc-MIBI정식태심기관주현상,기중5례환자반년후수방중복해검사.결과:①림상학진조67례환자99mTc-MIBI현상양성37례,음성30례;림상의진60례환자중양성18례,음성42례,조간양성검출솔차이구유통계학의의(P<0.01).②림상학진조37례양성환자185개심기절단공검출심기대사손상병조72절단,기중단일실벽절단이상12례,2개실벽절단이상17례,3개급3개이상실벽절단이상、병조정산재성분포8례;27절단병변위우전벽,하후벽19절단,측벽7절단,실간격9절단,심첨10절단.③림상학진조검측출심실확대14례(21.88%),균동시반관주수손(100%);림상의진조검출심실확대4례(6.35%),반유심기관주손상3례(75%).조간차이유통계학의의(P<0.01).④ 5례환자우6개월재차진행심기핵소현상복사,기중4례회복정상,1례명현호전.결론:99mTc-MIBI심기현상작위일충무창、안전적영상학검사방법,능탐측병독성심기염조성적심기손상급배사,재병독성심기염보조진단、발현심기염후심기병이급예후수방중분연중요각색,구유일정림상응용개치.