CAJ | 학술논문

目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者初发时淋巴细胞绝对数(ALC)与其临床特征的相关性,并探讨其预后参考价值.方法:回顾性分析2007年1月-2010年10月间我院新确诊的210例NHL患者的临床特征,结合随访资料,分析不同ALC水平与NHL患者各临床特征及其预后的相关性.结果:在本组NHL病例中,中位年龄58岁,结外淋巴瘤占有一定比例(47.1%).ALC中位数为1.2(0.1～13.9)×109/L,25%~75%的置信区间分界值为(0.7～1.8)×109/L.我们发现,ALC<1.2×109/L时,其与患者的年龄、性别、淋巴瘤类型、临床分期、IPI预后指数、骨髓浸润、贫血等临床特征并无显著相关性,但常伴有LDH水平的升高,且表现B症状,而此类患者临床缓解率相对较低,死亡率较高(P<0.05).继续以ALC<1.0×109/L作为分界点时,除上述特点外,年龄差异开始具有统计学意义,ALC减少更多见于老年淋巴瘤患者(P<0.01).最后以ALC<0.7×109/L作为临床分界点时,ALC减少的NHL患者除了涵盖上述临床特点外,T细胞淋巴瘤所占比例也明显升高(P<0.01),此类患者临床分期更晚,IPI积分更高,β2-MG水平更高(P<0.05),治疗缓解率更低,死亡率更高(P<0.05).结论:ALC减少可以作为NHL患者,特别是老年性NHL患者的辅助性预后判断指标.
목적:탐토비곽기금림파류(NHL)환자초발시림파세포절대수(ALC)여기림상특정적상관성,병탐토기예후삼고개치.방법:회고성분석2007년1월-2010년10월간아원신학진적210례NHL환자적림상특정,결합수방자료,분석불동ALC수평여NHL환자각림상특정급기예후적상관성.결과:재본조NHL병례중,중위년령58세,결외림파류점유일정비례(47.1%).ALC중위수위1.2(0.1～13.9)×109/L,25%~75%적치신구간분계치위(0.7～1.8)×109/L.아문발현,ALC<1.2×109/L시,기여환자적년령、성별、림파류류형、림상분기、IPI예후지수、골수침윤、빈혈등림상특정병무현저상관성,단상반유LDH수평적승고,차표현B증상,이차류환자림상완해솔상대교저,사망솔교고(P<0.05).계속이ALC<1.0×109/L작위분계점시,제상술특점외,년령차이개시구유통계학의의,ALC감소경다견우노년림파류환자(P<0.01).최후이ALC<0.7×109/L작위림상분계점시,ALC감소적NHL환자제료함개상술림상특점외,T세포림파류소점비례야명현승고(P<0.01),차류환자림상분기경만,IPI적분경고,β2-MG수평경고(P<0.05),치료완해솔경저,사망솔경고(P<0.05).결론:ALC감소가이작위NHL환자,특별시노년성NHL환자적보조성예후판단지표.