中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
7期
2001-2007
,共7页
甄亚男%徐忠法%李增军%孙燕来%韩建军%王斌
甄亞男%徐忠法%李增軍%孫燕來%韓建軍%王斌
견아남%서충법%리증군%손연래%한건군%왕빈
结直肠肿瘤%吻合术,外科%排便功能
結直腸腫瘤%吻閤術,外科%排便功能
결직장종류%문합술,외과%배편공능
目的 探讨结直肠钉式吻合术后排便功能的变化.方法 对95 例应用钉式吻合器行保肛手术的结直肠癌患者按吻合口距齿状线距离分为三组(超低位:＜2 cm;低位:2 cm 至腹膜反折处;高位:腹膜反折以上),以徐忠法五项十分制评价标准、自我评价等分别在术后2 周、1 个月、3 个月、6 个月、1 年对排便功能进行评价.结果 在2 周、1 个月、3 个月、6 个月、1 年时,患者自我评价比徐氏评价分别低1.04 ±1.05、1.12 ±1.12、1.00 ±1.25、0.88 ±1.21 和0.85 ±1.04(P ＜0.05);评价优者比例分别为0、2.1%、25.3%、38.9%、53.7%;随吻合口增高及时间推移,评分增加.腹泻与便秘交替:高位组不明显,3 个月内超低位组无改善,低位组改善不明显(P ＝1.00,0.29);随时间推移,低位组改善不明显(P ＝0.04,0.01,0.00).结论 结直肠钉式吻合术后,患者对排便功能不满意.腹泻与便秘交替现象主要存在于超低及低位组,其中超低位组改善不佳.随着吻合口增高及时间推移,排便功能逐渐好转.
目的 探討結直腸釘式吻閤術後排便功能的變化.方法 對95 例應用釘式吻閤器行保肛手術的結直腸癌患者按吻閤口距齒狀線距離分為三組(超低位:＜2 cm;低位:2 cm 至腹膜反摺處;高位:腹膜反摺以上),以徐忠法五項十分製評價標準、自我評價等分彆在術後2 週、1 箇月、3 箇月、6 箇月、1 年對排便功能進行評價.結果 在2 週、1 箇月、3 箇月、6 箇月、1 年時,患者自我評價比徐氏評價分彆低1.04 ±1.05、1.12 ±1.12、1.00 ±1.25、0.88 ±1.21 和0.85 ±1.04(P ＜0.05);評價優者比例分彆為0、2.1%、25.3%、38.9%、53.7%;隨吻閤口增高及時間推移,評分增加.腹瀉與便祕交替:高位組不明顯,3 箇月內超低位組無改善,低位組改善不明顯(P ＝1.00,0.29);隨時間推移,低位組改善不明顯(P ＝0.04,0.01,0.00).結論 結直腸釘式吻閤術後,患者對排便功能不滿意.腹瀉與便祕交替現象主要存在于超低及低位組,其中超低位組改善不佳.隨著吻閤口增高及時間推移,排便功能逐漸好轉.
목적 탐토결직장정식문합술후배편공능적변화.방법 대95 례응용정식문합기행보항수술적결직장암환자안문합구거치상선거리분위삼조(초저위:＜2 cm;저위:2 cm 지복막반절처;고위:복막반절이상),이서충법오항십분제평개표준、자아평개등분별재술후2 주、1 개월、3 개월、6 개월、1 년대배편공능진행평개.결과 재2 주、1 개월、3 개월、6 개월、1 년시,환자자아평개비서씨평개분별저1.04 ±1.05、1.12 ±1.12、1.00 ±1.25、0.88 ±1.21 화0.85 ±1.04(P ＜0.05);평개우자비례분별위0、2.1%、25.3%、38.9%、53.7%;수문합구증고급시간추이,평분증가.복사여편비교체:고위조불명현,3 개월내초저위조무개선,저위조개선불명현(P ＝1.00,0.29);수시간추이,저위조개선불명현(P ＝0.04,0.01,0.00).결론 결직장정식문합술후,환자대배편공능불만의.복사여편비교체현상주요존재우초저급저위조,기중초저위조개선불가.수착문합구증고급시간추이,배편공능축점호전.
