中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
23期
6953-6956
,共4页
甲状腺疾病%外科手术%喉返神经%指征
甲狀腺疾病%外科手術%喉返神經%指徵
갑상선질병%외과수술%후반신경%지정
目的 探讨甲状腺良性病变手术显露喉返神经的指征.方法 运用随机数字表法对2005 年6 月至2010 年6 月在内蒙古医学院附属医院肿瘤外科住院治疗的348 例需手术治疗的甲状腺良性病变患者进行分组,观察组(174 例,男79 例,女95 例)采用常规暴露喉返神经术式,对照组(174 例,男76 例,女98 例)则采用非暴露喉返神经术式,并于术后3 个月对患者进行随访.结果 观察组和对照组喉返神经损伤发生率分别为1.15%(2/174)和5.17%(9/174),两组间喉返神经损伤发生率差异有统计学意义(χ2 ＝4.600,P ＜0.05).对甲状腺良性病变手术喉返神经损伤的患者进行3 个月随访,观察组患者的喉返神经功能均恢复正常,对照组9 例发生喉返神经损伤中仅2 例患者的喉返神经功能恢复正常,两组间患者喉返神经功能恢复率差异有统计学意义(χ2 ＝4.278,P ＜0.05).结论 在甲状腺良性病变手术术中,合理显露并注意保护喉返神经,甲状腺一侧叶需大切或全切,或甲状腺肿物位于甲状腺中下极或者位于甲状腺后背膜是常规暴露喉返神经的指征.可有效避免喉返神经损伤,保障患者安全.
目的 探討甲狀腺良性病變手術顯露喉返神經的指徵.方法 運用隨機數字錶法對2005 年6 月至2010 年6 月在內矇古醫學院附屬醫院腫瘤外科住院治療的348 例需手術治療的甲狀腺良性病變患者進行分組,觀察組(174 例,男79 例,女95 例)採用常規暴露喉返神經術式,對照組(174 例,男76 例,女98 例)則採用非暴露喉返神經術式,併于術後3 箇月對患者進行隨訪.結果 觀察組和對照組喉返神經損傷髮生率分彆為1.15%(2/174)和5.17%(9/174),兩組間喉返神經損傷髮生率差異有統計學意義(χ2 ＝4.600,P ＜0.05).對甲狀腺良性病變手術喉返神經損傷的患者進行3 箇月隨訪,觀察組患者的喉返神經功能均恢複正常,對照組9 例髮生喉返神經損傷中僅2 例患者的喉返神經功能恢複正常,兩組間患者喉返神經功能恢複率差異有統計學意義(χ2 ＝4.278,P ＜0.05).結論 在甲狀腺良性病變手術術中,閤理顯露併註意保護喉返神經,甲狀腺一側葉需大切或全切,或甲狀腺腫物位于甲狀腺中下極或者位于甲狀腺後揹膜是常規暴露喉返神經的指徵.可有效避免喉返神經損傷,保障患者安全.
목적 탐토갑상선량성병변수술현로후반신경적지정.방법 운용수궤수자표법대2005 년6 월지2010 년6 월재내몽고의학원부속의원종류외과주원치료적348 례수수술치료적갑상선량성병변환자진행분조,관찰조(174 례,남79 례,녀95 례)채용상규폭로후반신경술식,대조조(174 례,남76 례,녀98 례)칙채용비폭로후반신경술식,병우술후3 개월대환자진행수방.결과 관찰조화대조조후반신경손상발생솔분별위1.15%(2/174)화5.17%(9/174),량조간후반신경손상발생솔차이유통계학의의(χ2 ＝4.600,P ＜0.05).대갑상선량성병변수술후반신경손상적환자진행3 개월수방,관찰조환자적후반신경공능균회복정상,대조조9 례발생후반신경손상중부2 례환자적후반신경공능회복정상,량조간환자후반신경공능회복솔차이유통계학의의(χ2 ＝4.278,P ＜0.05).결론 재갑상선량성병변수술술중,합리현로병주의보호후반신경,갑상선일측협수대절혹전절,혹갑상선종물위우갑상선중하겁혹자위우갑상선후배막시상규폭로후반신경적지정.가유효피면후반신경손상,보장환자안전.
