华南国防医学杂志
華南國防醫學雜誌
화남국방의학잡지
MILLITARY MEDICAL JOURNAL OF SOUTH CHINA
2004年
1期
3-5
,共3页
叶建华%唐桂阳%杨南生%王爱民%曾周景%彭自安
葉建華%唐桂暘%楊南生%王愛民%曾週景%彭自安
협건화%당계양%양남생%왕애민%증주경%팽자안
踝膝关节%开放损伤%海水浸泡%治疗
踝膝關節%開放損傷%海水浸泡%治療
과슬관절%개방손상%해수침포%치료
探讨海水浸泡踝、膝关节开放损伤的治疗.方法:自1986-02~2003-01,海水浸泡踝、膝关节开放损伤共41例47个关节,均于彻底清创后关节内骨折复位内固定、一期闭合创面、一期行局部皮瓣或肌皮瓣转移修复关节周围软组织明显缺损.结果:皮瓣或肌皮瓣全部存活.创部Ⅱ/甲愈合25个关节(占51.2%),Ⅱ/乙愈合18个关节(占38.3%),仅4个关节出现感染征象(占8.5%).随访6个月~16年10个月,关节内骨折均愈合,踝、膝关节功能恢复满意,膝关节功能优6例,良4例,可1例;踝关节功能优14例,良8例,可1例,差1例.但是,伤后5~7年以上者匀出现不同程度的关节退变表现.结论:海水浸泡时间不超过2h、伤后时间在6~8h以内的踝、膝关节开放损伤,均可于彻底清创后一期处理关节内骨折和闭合创面,局部皮瓣或肌皮瓣转移修复软组织缺损是可行的.
探討海水浸泡踝、膝關節開放損傷的治療.方法:自1986-02~2003-01,海水浸泡踝、膝關節開放損傷共41例47箇關節,均于徹底清創後關節內骨摺複位內固定、一期閉閤創麵、一期行跼部皮瓣或肌皮瓣轉移脩複關節週圍軟組織明顯缺損.結果:皮瓣或肌皮瓣全部存活.創部Ⅱ/甲愈閤25箇關節(佔51.2%),Ⅱ/乙愈閤18箇關節(佔38.3%),僅4箇關節齣現感染徵象(佔8.5%).隨訪6箇月~16年10箇月,關節內骨摺均愈閤,踝、膝關節功能恢複滿意,膝關節功能優6例,良4例,可1例;踝關節功能優14例,良8例,可1例,差1例.但是,傷後5~7年以上者勻齣現不同程度的關節退變錶現.結論:海水浸泡時間不超過2h、傷後時間在6~8h以內的踝、膝關節開放損傷,均可于徹底清創後一期處理關節內骨摺和閉閤創麵,跼部皮瓣或肌皮瓣轉移脩複軟組織缺損是可行的.
탐토해수침포과、슬관절개방손상적치료.방법:자1986-02~2003-01,해수침포과、슬관절개방손상공41례47개관절,균우철저청창후관절내골절복위내고정、일기폐합창면、일기행국부피판혹기피판전이수복관절주위연조직명현결손.결과:피판혹기피판전부존활.창부Ⅱ/갑유합25개관절(점51.2%),Ⅱ/을유합18개관절(점38.3%),부4개관절출현감염정상(점8.5%).수방6개월~16년10개월,관절내골절균유합,과、슬관절공능회복만의,슬관절공능우6례,량4례,가1례;과관절공능우14례,량8례,가1례,차1례.단시,상후5~7년이상자균출현불동정도적관절퇴변표현.결론:해수침포시간불초과2h、상후시간재6~8h이내적과、슬관절개방손상,균가우철저청창후일기처리관절내골절화폐합창면,국부피판혹기피판전이수복연조직결손시가행적.