CAJ | 학술논문

目的:探讨深低温停循环时,不同体外循环方法对海马CA3区神经元凋亡及神经生长因子蛋白表达的影响及意义.方法:实验于2004-12/2005-05在第四军医大学西京医院心血管外科实验室完成.健康杂种犬18只,随机分为常温体外循环组,深低温停循环组,间断深低温停循环组,每组6只.按临床方法建立体外循环,常温体外循环组不降温,不阻闭主动脉及腔静脉,转机流量70～80 mL/(kg·min),维持120 min,其余两组转机10min后,阻闭升主动脉,主动脉根部灌注冷停跳液15 mL/kg,鼻咽温降至18℃时深低温停循环组停循环90min,间断深低温停循环组停循环,阻断降主动脉,每停循环15 min,再灌注1 min,流量25 mL/(kg·min),总停循环时间维持90 min,复温30 min至鼻咽温36℃.造模结束后,取各组大鼠海马头部,经病理常规处理后,切片分别应用免疫组织化学方法、末端脱氧核苷酸转移酶缺口标记法观察海马CA3区神经元凋亡及神经生长因子的表达.各组数据以x±s表示,组间比较采用两样本均数比较的t检验.结果:18只实验犬全部进入结果分析,末端脱氧核苷酸转移酶缺口标记法及免疫组化法检测结果显示,与常温体外循环组比较,深低温停循环组、间断深低温停循环组海马CA3区凋亡细胞数及神经生长因子阳性细胞数明显增加[(6.83±1.02,22.17±1.47),(24.5±0.77,37.13±2.16),(12.07±1.12,29.93±1.51),(P＜0.01～0.05)],与间断深低温停循环组比较,深低温停循环组海马CA3区凋亡细胞数及神经生长因子阳性细胞数显著增加(P＜0.01～0.05).结论:间断深低温停循环脑保护效果优于深低温停循环,神经生长因子可能参与了深低温停循环脑缺血缺氧损伤后中枢神经系统的修复与重建.
목적:탐토심저온정순배시,불동체외순배방법대해마CA3구신경원조망급신경생장인자단백표체적영향급의의.방법:실험우2004-12/2005-05재제사군의대학서경의원심혈관외과실험실완성.건강잡충견18지,수궤분위상온체외순배조,심저온정순배조,간단심저온정순배조,매조6지.안림상방법건입체외순배,상온체외순배조불강온,불조폐주동맥급강정맥,전궤류량70～80 mL/(kg·min),유지120 min,기여량조전궤10min후,조폐승주동맥,주동맥근부관주랭정도액15 mL/kg,비인온강지18℃시심저온정순배조정순배90min,간단심저온정순배조정순배,조단강주동맥,매정순배15 min,재관주1 min,류량25 mL/(kg·min),총정순배시간유지90 min,복온30 min지비인온36℃.조모결속후,취각조대서해마두부,경병리상규처리후,절편분별응용면역조직화학방법、말단탈양핵감산전이매결구표기법관찰해마CA3구신경원조망급신경생장인자적표체.각조수거이x±s표시,조간비교채용량양본균수비교적t검험.결과:18지실험견전부진입결과분석,말단탈양핵감산전이매결구표기법급면역조화법검측결과현시,여상온체외순배조비교,심저온정순배조、간단심저온정순배조해마CA3구조망세포수급신경생장인자양성세포수명현증가[(6.83±1.02,22.17±1.47),(24.5±0.77,37.13±2.16),(12.07±1.12,29.93±1.51),(P＜0.01～0.05)],여간단심저온정순배조비교,심저온정순배조해마CA3구조망세포수급신경생장인자양성세포수현저증가(P＜0.01～0.05).결론:간단심저온정순배뇌보호효과우우심저온정순배,신경생장인자가능삼여료심저온정순배뇌결혈결양손상후중추신경계통적수복여중건.