中国修复重建外科杂志
中國脩複重建外科雜誌
중국수복중건외과잡지
CHINESE JOURNAL OF REPARATIVE AND RECONSTRUCTIVE SURGERY
2008年
6期
680-683
,共4页
尹庆伟%江毅%肖联平%李晓栋%福嘉欣%田永刚%韩立强%刘智
尹慶偉%江毅%肖聯平%李曉棟%福嘉訢%田永剛%韓立彊%劉智
윤경위%강의%초련평%리효동%복가흔%전영강%한립강%류지
踝关节%骨折%脱位%修复重建
踝關節%骨摺%脫位%脩複重建
과관절%골절%탈위%수복중건
目的 总结踝关节严重骨折及脱位的手术方法及临床疗效.方法 2003年3月-2006年2月,采用一期骨折切开复位、经皮钢板内固定治疗76例踝关节严重骨折及脱位患者.男47例,女29例;年龄18～65岁,平均36.4岁.根据AO分型:C3-1型13例,C3-2型45例,C3-3型18例.23例开放骨折按Gustilo-Anderson分型:Ⅱ型17例,ⅡⅢA型6例.均为新鲜骨折,伤后至手术时间1～24 h.结果 术后4例伤口浅表感染,经对症处理后痊愈;其余伤口均Ⅰ期愈合.72例获随访12～35个月,平均18.5个月.骨折愈合时间为12～24周.2例分别于术后16、20周复诊时发现固定下胫腓关节的螺钉断裂,术后1年取出内固定;28例于术后12周单独取出固定下胫腓关节的螺钉;余患者均于术后1年完整取出内固定.术后患者踝关节活动范围背伸21.7～26.8°,屈曲38.5～44.7°按美国足踝外科评分系统评定疗效,优23例,良36例,中13例,优良率81.94%.结论 手法恢复踝关节力线,及时切开减张复位,结合微创经皮钢板内固定技术修复重建踝关节严重骨折及脱位,可获满意疗效.
目的 總結踝關節嚴重骨摺及脫位的手術方法及臨床療效.方法 2003年3月-2006年2月,採用一期骨摺切開複位、經皮鋼闆內固定治療76例踝關節嚴重骨摺及脫位患者.男47例,女29例;年齡18～65歲,平均36.4歲.根據AO分型:C3-1型13例,C3-2型45例,C3-3型18例.23例開放骨摺按Gustilo-Anderson分型:Ⅱ型17例,ⅡⅢA型6例.均為新鮮骨摺,傷後至手術時間1～24 h.結果 術後4例傷口淺錶感染,經對癥處理後痊愈;其餘傷口均Ⅰ期愈閤.72例穫隨訪12～35箇月,平均18.5箇月.骨摺愈閤時間為12～24週.2例分彆于術後16、20週複診時髮現固定下脛腓關節的螺釘斷裂,術後1年取齣內固定;28例于術後12週單獨取齣固定下脛腓關節的螺釘;餘患者均于術後1年完整取齣內固定.術後患者踝關節活動範圍揹伸21.7～26.8°,屈麯38.5～44.7°按美國足踝外科評分繫統評定療效,優23例,良36例,中13例,優良率81.94%.結論 手法恢複踝關節力線,及時切開減張複位,結閤微創經皮鋼闆內固定技術脩複重建踝關節嚴重骨摺及脫位,可穫滿意療效.
목적 총결과관절엄중골절급탈위적수술방법급림상료효.방법 2003년3월-2006년2월,채용일기골절절개복위、경피강판내고정치료76례과관절엄중골절급탈위환자.남47례,녀29례;년령18～65세,평균36.4세.근거AO분형:C3-1형13례,C3-2형45례,C3-3형18례.23례개방골절안Gustilo-Anderson분형:Ⅱ형17례,ⅡⅢA형6례.균위신선골절,상후지수술시간1～24 h.결과 술후4례상구천표감염,경대증처리후전유;기여상구균Ⅰ기유합.72례획수방12～35개월,평균18.5개월.골절유합시간위12～24주.2례분별우술후16、20주복진시발현고정하경비관절적라정단렬,술후1년취출내고정;28례우술후12주단독취출고정하경비관절적라정;여환자균우술후1년완정취출내고정.술후환자과관절활동범위배신21.7～26.8°,굴곡38.5～44.7°안미국족과외과평분계통평정료효,우23례,량36례,중13례,우량솔81.94%.결론 수법회복과관절력선,급시절개감장복위,결합미창경피강판내고정기술수복중건과관절엄중골절급탈위,가획만의료효.
