CAJ | 학술논문

目的:探讨改进操作步骤后,利用普通电刀进行宫颈锥形切除术(宫颈锥切)的可行性、临床价值和手术要点.方法:对我院2005年11月至2007年10月开展的210例改良普通电刀宫颈锥切(电刀锥切组)的手术步骤、切除范围、手术效果、并发症等进行分析,随机选取同期180例冷刀宫颈锥切(冷刀锥切组)资料进行比较.结果:①电刀锥切组和冷刀锥切组的手术时间分别为24.7±9.2分钟和29.2±11.6分钟(P<0.01),术中出血量分别为13.1±8.2 ml和25.5±14.2ml(P<0.01);②电刀锥切组和冷刀锥切组的锥高分别为19.7±5.1 mm和19.3±4.8 mm(P>0.05),分别有12例(5.7%)和10例(5.6%)患者宫颈内口切缘阳性(P>0.05);③电刀锥切组出现术后发热(超过38.5℃)者11例(5.2%),冷刀锥切组术后发热情况不详;电刀锥切组和冷刀锥切组分别有1例(0.5%)和4例(2.2%)患者术后发生宫颈残端出血,分别有1例(0.5%)和3例(1.7%)患者术后发生宫颈管粘连.结论:经过对操作步骤进行改进后,普通电刀宫颈锥切不影响切缘完整性,能获得与传统冷刀宫颈锥切相当的切除和宫颈成型效果,同时操作时间缩短、术中出血和术后并发症少.
목적:탐토개진조작보취후,이용보통전도진행궁경추형절제술(궁경추절)적가행성、림상개치화수술요점.방법:대아원2005년11월지2007년10월개전적210례개량보통전도궁경추절(전도추절조)적수술보취、절제범위、수술효과、병발증등진행분석,수궤선취동기180례냉도궁경추절(냉도추절조)자료진행비교.결과:①전도추절조화냉도추절조적수술시간분별위24.7±9.2분종화29.2±11.6분종(P<0.01),술중출혈량분별위13.1±8.2 ml화25.5±14.2ml(P<0.01);②전도추절조화냉도추절조적추고분별위19.7±5.1 mm화19.3±4.8 mm(P>0.05),분별유12례(5.7%)화10례(5.6%)환자궁경내구절연양성(P>0.05);③전도추절조출현술후발열(초과38.5℃)자11례(5.2%),냉도추절조술후발열정황불상;전도추절조화냉도추절조분별유1례(0.5%)화4례(2.2%)환자술후발생궁경잔단출혈,분별유1례(0.5%)화3례(1.7%)환자술후발생궁경관점련.결론:경과대조작보취진행개진후,보통전도궁경추절불영향절연완정성,능획득여전통냉도궁경추절상당적절제화궁경성형효과,동시조작시간축단、술중출혈화술후병발증소.