中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2009年
32期
40-42
,共3页
老年人%股骨粗隆间骨折%手术治疗%内固定%骨牵引
老年人%股骨粗隆間骨摺%手術治療%內固定%骨牽引
노년인%고골조륭간골절%수술치료%내고정%골견인
目的 探讨老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法.方法 在190例老年人股骨粗隆间骨折中,手术治疗165例,骨牵引治疗25例.在手术治疗中,动力髋螺钉(DHS)固定120例,Gamma釘和PFN固定45例.结果 手术内固定治疗中,伤口无感染,平均住院时间14 d,骨折平均愈合时间16周.关节功能:正常140例,轻度跛行19例,活动差5例.1例因突发心肌梗死亡.骨牵引治疗中,平均住院时间30 d.原内科病加重者15例.骨折平均愈合时间20周,发生髋内翻15例.关节功能:正常者6例,轻度受限、跛行者5例,活动差的4例,不能下地活动者10例,其中4例因卧床时间长合并内科系统疾病,感染死亡.结论 对于老年人股骨粗隆间骨折,在全身状况允许下,首选手术内固定治疗(如DHS Gamma釘和 PFN);在身体条件不适合做手术时,选择骨牵引治疗.随着患者1～2年的随访,手术的患者骨折愈合的快,并发症少,生活质量好.很明显老年人股骨粗隆间骨折应积极的手术治疗,从而减少并发症,提高老年人的生活质量.
目的 探討老年人股骨粗隆間骨摺的治療方法.方法 在190例老年人股骨粗隆間骨摺中,手術治療165例,骨牽引治療25例.在手術治療中,動力髖螺釘(DHS)固定120例,Gamma釘和PFN固定45例.結果 手術內固定治療中,傷口無感染,平均住院時間14 d,骨摺平均愈閤時間16週.關節功能:正常140例,輕度跛行19例,活動差5例.1例因突髮心肌梗死亡.骨牽引治療中,平均住院時間30 d.原內科病加重者15例.骨摺平均愈閤時間20週,髮生髖內翻15例.關節功能:正常者6例,輕度受限、跛行者5例,活動差的4例,不能下地活動者10例,其中4例因臥床時間長閤併內科繫統疾病,感染死亡.結論 對于老年人股骨粗隆間骨摺,在全身狀況允許下,首選手術內固定治療(如DHS Gamma釘和 PFN);在身體條件不適閤做手術時,選擇骨牽引治療.隨著患者1～2年的隨訪,手術的患者骨摺愈閤的快,併髮癥少,生活質量好.很明顯老年人股骨粗隆間骨摺應積極的手術治療,從而減少併髮癥,提高老年人的生活質量.
목적 탐토노년인고골조륭간골절적치료방법.방법 재190례노년인고골조륭간골절중,수술치료165례,골견인치료25례.재수술치료중,동력관라정(DHS)고정120례,Gamma정화PFN고정45례.결과 수술내고정치료중,상구무감염,평균주원시간14 d,골절평균유합시간16주.관절공능:정상140례,경도파행19례,활동차5례.1례인돌발심기경사망.골견인치료중,평균주원시간30 d.원내과병가중자15례.골절평균유합시간20주,발생관내번15례.관절공능:정상자6례,경도수한、파행자5례,활동차적4례,불능하지활동자10례,기중4례인와상시간장합병내과계통질병,감염사망.결론 대우노년인고골조륭간골절,재전신상황윤허하,수선수술내고정치료(여DHS Gamma정화 PFN);재신체조건불괄합주수술시,선택골견인치료.수착환자1～2년적수방,수술적환자골절유합적쾌,병발증소,생활질량호.흔명현노년인고골조륭간골절응적겁적수술치료,종이감소병발증,제고노년인적생활질량.
