临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2011年
3期
1-3
,共3页
刘伟%张仁泉%于在诚%左剑辉%王云海
劉偉%張仁泉%于在誠%左劍輝%王雲海
류위%장인천%우재성%좌검휘%왕운해
食管癌%胸腔镜%腹腔镜
食管癌%胸腔鏡%腹腔鏡
식관암%흉강경%복강경
目的 探讨胸、腹腔镜联合手术在食管癌治疗中的安全性、手术方法及临床效果.方法 对40例食管癌患者行电视胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术.于左侧卧位行胸腔镜下胸段食管的游离及淋巴结清扫,胸部手术完成后改平卧位行腹腔镜下胃游离及淋巴结清扫,胃游离后剑突下小切口完成管状胃的制作,再将管状胃从食管床拉至颈部与颈段食管吻合.结果 2例因单肺通气不成功中转开胸.总手术时间215～400 min,平均280 min;术中无大出血,总出血量100～800 ml,平均227 ml.共清扫淋巴结413枚,平均每例10.3枚;术后住院8～30 d,平均13.6 d.住院期间无一例患者死亡.术后并发症:肺部感染3例,颈部吻合口漏1例(术后第4天),声音嘶哑3例,乳糜胸1例.结论 胸、腹腔镜联合,颈部吻合的食管癌切除在技术上是可行的,并且是安全的.
目的 探討胸、腹腔鏡聯閤手術在食管癌治療中的安全性、手術方法及臨床效果.方法 對40例食管癌患者行電視胸腔鏡聯閤腹腔鏡下食管癌根治術.于左側臥位行胸腔鏡下胸段食管的遊離及淋巴結清掃,胸部手術完成後改平臥位行腹腔鏡下胃遊離及淋巴結清掃,胃遊離後劍突下小切口完成管狀胃的製作,再將管狀胃從食管床拉至頸部與頸段食管吻閤.結果 2例因單肺通氣不成功中轉開胸.總手術時間215～400 min,平均280 min;術中無大齣血,總齣血量100～800 ml,平均227 ml.共清掃淋巴結413枚,平均每例10.3枚;術後住院8～30 d,平均13.6 d.住院期間無一例患者死亡.術後併髮癥:肺部感染3例,頸部吻閤口漏1例(術後第4天),聲音嘶啞3例,乳糜胸1例.結論 胸、腹腔鏡聯閤,頸部吻閤的食管癌切除在技術上是可行的,併且是安全的.
목적 탐토흉、복강경연합수술재식관암치료중적안전성、수술방법급림상효과.방법 대40례식관암환자행전시흉강경연합복강경하식관암근치술.우좌측와위행흉강경하흉단식관적유리급림파결청소,흉부수술완성후개평와위행복강경하위유리급림파결청소,위유리후검돌하소절구완성관상위적제작,재장관상위종식관상랍지경부여경단식관문합.결과 2례인단폐통기불성공중전개흉.총수술시간215～400 min,평균280 min;술중무대출혈,총출혈량100～800 ml,평균227 ml.공청소림파결413매,평균매례10.3매;술후주원8～30 d,평균13.6 d.주원기간무일례환자사망.술후병발증:폐부감염3례,경부문합구루1례(술후제4천),성음시아3례,유미흉1례.결론 흉、복강경연합,경부문합적식관암절제재기술상시가행적,병차시안전적.
