临床肺科杂志
臨床肺科雜誌
림상폐과잡지
JOUNAL OF CLINICAL PULMONARY MEDICINE
2012年
7期
1180-1182
,共3页
镇静%适度%免疫功能%炎症反应
鎮靜%適度%免疫功能%炎癥反應
진정%괄도%면역공능%염증반응
目的 观察适度镇静治疗对AECOPD机械通气患者免疫功能的影响.方法 AECOPD机械通气患者59例随机分为:传统镇静组(A组)28例和适度镇静组(B组)31例.A组常规应用负荷剂量芬太尼、咪达唑仑后持续静脉泵注镇静;B组用药同A组,但使用程序性镇静和每日唤醒的策略.记录镇静过程中两组患者的血压、心率、气道峰值压力等波动情况,检测治疗前和治疗后第7天外周血IgG、IgA、IgM、CD3、CD4/CD8、HLA-DR等免疫功能指标及CRP、TNF、IL-8水平变化.结果 A组患者躁动、血压、心率、呼吸、气道峰值压力波动发生率高于B组(P<0.01);B组患者的IgA、IgG、HLA-DR 、CD4/CD8治疗后上升,高于治疗前和A组(P<0.05);两组患者CRP、TNF、IL-8水平较治疗前有下降(P<0.05),但B组TNF、IL-8水平较治疗前明显下降(P<0.01),与A组比较,差异明显(P<0.05).结论 适度镇静治疗对机体免疫功能和炎症反应具有调控作用.
目的 觀察適度鎮靜治療對AECOPD機械通氣患者免疫功能的影響.方法 AECOPD機械通氣患者59例隨機分為:傳統鎮靜組(A組)28例和適度鎮靜組(B組)31例.A組常規應用負荷劑量芬太尼、咪達唑崙後持續靜脈泵註鎮靜;B組用藥同A組,但使用程序性鎮靜和每日喚醒的策略.記錄鎮靜過程中兩組患者的血壓、心率、氣道峰值壓力等波動情況,檢測治療前和治療後第7天外週血IgG、IgA、IgM、CD3、CD4/CD8、HLA-DR等免疫功能指標及CRP、TNF、IL-8水平變化.結果 A組患者躁動、血壓、心率、呼吸、氣道峰值壓力波動髮生率高于B組(P<0.01);B組患者的IgA、IgG、HLA-DR 、CD4/CD8治療後上升,高于治療前和A組(P<0.05);兩組患者CRP、TNF、IL-8水平較治療前有下降(P<0.05),但B組TNF、IL-8水平較治療前明顯下降(P<0.01),與A組比較,差異明顯(P<0.05).結論 適度鎮靜治療對機體免疫功能和炎癥反應具有調控作用.
목적 관찰괄도진정치료대AECOPD궤계통기환자면역공능적영향.방법 AECOPD궤계통기환자59례수궤분위:전통진정조(A조)28례화괄도진정조(B조)31례.A조상규응용부하제량분태니、미체서륜후지속정맥빙주진정;B조용약동A조,단사용정서성진정화매일환성적책략.기록진정과정중량조환자적혈압、심솔、기도봉치압력등파동정황,검측치료전화치료후제7천외주혈IgG、IgA、IgM、CD3、CD4/CD8、HLA-DR등면역공능지표급CRP、TNF、IL-8수평변화.결과 A조환자조동、혈압、심솔、호흡、기도봉치압력파동발생솔고우B조(P<0.01);B조환자적IgA、IgG、HLA-DR 、CD4/CD8치료후상승,고우치료전화A조(P<0.05);량조환자CRP、TNF、IL-8수평교치료전유하강(P<0.05),단B조TNF、IL-8수평교치료전명현하강(P<0.01),여A조비교,차이명현(P<0.05).결론 괄도진정치료대궤체면역공능화염증반응구유조공작용.
