CAJ | 학술논문

目的探讨不同剂量罗哌卡因腰麻用于剖宫产术的适宜剂量.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,无相关禁忌证,拟行剖宫产手术患者120例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 4组(每组30例),全部产妇实施腰硬联合麻醉,各组腰麻用罗哌卡因剂量依次为7.5、10.0、12.5、15 mg.术中腰麻效果不足时静脉注射杜氟合剂2ml或硬膜外注入2%利多卡因5～10 ml.术中连续监测呼吸和循环状况,观察麻醉效能、不良反应以及新生儿情况.结果各组麻醉起效时间、最高麻醉平面、达最高麻醉平面时间相似(P＞0.05),T10麻醉维持时间随剂量增加而增加,Ⅰ组最短,Ⅳ组最长,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ组比差异有统计学意义(P＜0.05).Bromage评分随剂量增加而增加,Ⅲ、Ⅳ组显著高于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.01).麻醉效果:Ⅰ、Ⅱ组效果较差,达到优级与Ⅲ、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P＜0.01).术中低血压发生率组间差异无统计学意义(P＞0.05),但Ⅳ组纠正低血压所需麻黄碱较其它3组高(P＜0.05),新生儿Apgar 1 min和5 min评分均在正常范围,其它不良反应组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论罗哌卡因腰麻用于剖宫产术,较适宜的剂量约为12.5 mg.
목적 탐토불동제량라고잡인요마용우부궁산술적괄의제량.방법 선택ASAⅠ～Ⅱ급,무상관금기증,의행부궁산수술환자120례,수궤분위Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 4조(매조30례),전부산부실시요경연합마취,각조요마용라고잡인제량의차위7.5、10.0、12.5、15 mg.술중요마효과불족시정맥주사두불합제2ml혹경막외주입2%리다잡인5～10 ml.술중련속감측호흡화순배상황,관찰마취효능、불량반응이급신생인정황.결과 각조마취기효시간、최고마취평면、체최고마취평면시간상사(P＞0.05),T10마취유지시간수제량증가이증가,Ⅰ조최단,Ⅳ조최장,Ⅰ、Ⅱ조여Ⅲ、Ⅳ조비차이유통계학의의(P＜0.05).Bromage평분수제량증가이증가,Ⅲ、Ⅳ조현저고우Ⅰ、Ⅱ조(P＜0.01).마취효과:Ⅰ、Ⅱ조효과교차,체도우급여Ⅲ、Ⅳ조비교차이유통계학의의(P＜0.01).술중저혈압발생솔조간차이무통계학의의(P＞0.05),단Ⅳ조규정저혈압소수마황감교기타3조고(P＜0.05),신생인Apgar 1 min화5 min평분균재정상범위,기타불량반응조간차이무통계학의의(P＞0.05).결론 라고잡인요마용우부궁산술,교괄의적제량약위12.5 mg.