CAJ | 학술논문

目的研究早产儿视网膜病变(ROP)的发生率,评估ROP阈值期治疗效果.方法使用双目间接检眼镜对108例早产儿进行ROP筛查,将筛查结果进行统计学分析,达到阈值病变的患儿及时进行视网膜激光光凝或经巩膜、视网膜冷凝术.结果筛查108例早产儿,发现ROP 23例,发生率为21.3%.在所有ROP患儿中,ROP 1期13例,占56.5%;ROP 2期3例,占13.0%;ROP 3期7例,占30.4%.其中ROP 3期患儿均伴有附加病变,达到阈值病变标准.ROP患儿出生体重为(1.43±0.25)kg(t=4.059,P＜0.001);孕周为(31.0±2.3)周(t=2.637,P=0.013);吸氧时间为1～49 d,平均17 d(n=23,Z=-3.630,P＜0.001);需要机械辅助呼吸患儿18例(x2=12.009,P=0.001);上述指标与非ROP患儿比较,差异均有统计学意义;而与是否多胎的差异无统计学意义(x2=1.013,P=0.314).Logistic回归分析:出生体重低(β=-2.542,OR=0.079,P=0.032)和使用机械辅助呼吸(β=1.341,OR=3.823,P=0.025)的患儿是发生ROP的相关高危因素.7例阈值期病变患儿中,6例进行激光光凝或冷凝治疗.术后随访2个月至2年,手术眼的结构和视功能未见异常.1例阈值期病变患儿未予治疗,于1个月后出现视网膜脱离.结论出生体重轻、孕周少、吸氧时间长、需要机械辅助呼吸的早产儿发生ROP的风险较高.对阈值期病变患儿应及时进行激光光凝或冷凝治疗.
목적연구조산인시망막병변(ROP)적발생솔,평고ROP역치기치료효과.방법사용쌍목간접검안경대108례조산인진행ROP사사,장사사결과진행통계학분석,체도역치병변적환인급시진행시망막격광광응혹경공막、시망막냉응술.결과사사108례조산인,발현ROP 23례,발생솔위21.3%.재소유ROP환인중,ROP 1기13례,점56.5%;ROP 2기3례,점13.0%;ROP 3기7례,점30.4%.기중ROP 3기환인균반유부가병변,체도역치병변표준.ROP환인출생체중위(1.43±0.25)kg(t=4.059,P＜0.001);잉주위(31.0±2.3)주(t=2.637,P=0.013);흡양시간위1～49 d,평균17 d(n=23,Z=-3.630,P＜0.001);수요궤계보조호흡환인18례(x2=12.009,P=0.001);상술지표여비ROP환인비교,차이균유통계학의의;이여시부다태적차이무통계학의의(x2=1.013,P=0.314).Logistic회귀분석:출생체중저(β=-2.542,OR=0.079,P=0.032)화사용궤계보조호흡(β=1.341,OR=3.823,P=0.025)적환인시발생ROP적상관고위인소.7례역치기병변환인중,6례진행격광광응혹냉응치료.술후수방2개월지2년,수술안적결구화시공능미견이상.1례역치기병변환인미여치료,우1개월후출현시망막탈리.결론출생체중경、잉주소、흡양시간장、수요궤계보조호흡적조산인발생ROP적풍험교고.대역치기병변환인응급시진행격광광응혹냉응치료.