山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2000年
15期
7-9
,共3页
高血压性脑出血%早期血肿扩大%颅脑CT
高血壓性腦齣血%早期血腫擴大%顱腦CT
고혈압성뇌출혈%조기혈종확대%로뇌CT
对138例高血压性幕上脑出血患者于发病48小时内及其后48小时分别行颅脑CT检查,比较两次血肿变化情况(体积增大33%为早期血肿扩大),并分析早期血肿扩大的相关因素.结果发现,早期血肿扩大49例(A组)、未扩大89例(B组).早期血肿扩大出现于发病＜3、3～6、6～24、24～48小时做首次CT者分别为35、9、4和1例.A组收缩压、血肿体积、形态不规则者明显高于、大于或多于B组,P均＜0.05.酗酒及合并糖尿病、肾功能不全者A组明显多于B组,P分别＜0.05、＜0.01和＜0.01.血肿＜30ml、脑压增高不突出、发病24小时内用或不用甘露醇者A、B两组差异显著,P＜0.01.A组复查CT时神经功能缺损积分明显增加,P＜0.05.两组病死率有显著差异,P＜0.01.提示高血压性脑出血早期血肿扩大发生于发病6小时以内最多,＞24小时者较少;血肿扩大与收缩压过高,血肿体积较大、形态不规则,酗酒,合并糖尿病、肾功能不全及早期应用甘露醇有关.血肿扩大可加重病情、增加病死率.
對138例高血壓性幕上腦齣血患者于髮病48小時內及其後48小時分彆行顱腦CT檢查,比較兩次血腫變化情況(體積增大33%為早期血腫擴大),併分析早期血腫擴大的相關因素.結果髮現,早期血腫擴大49例(A組)、未擴大89例(B組).早期血腫擴大齣現于髮病＜3、3～6、6～24、24～48小時做首次CT者分彆為35、9、4和1例.A組收縮壓、血腫體積、形態不規則者明顯高于、大于或多于B組,P均＜0.05.酗酒及閤併糖尿病、腎功能不全者A組明顯多于B組,P分彆＜0.05、＜0.01和＜0.01.血腫＜30ml、腦壓增高不突齣、髮病24小時內用或不用甘露醇者A、B兩組差異顯著,P＜0.01.A組複查CT時神經功能缺損積分明顯增加,P＜0.05.兩組病死率有顯著差異,P＜0.01.提示高血壓性腦齣血早期血腫擴大髮生于髮病6小時以內最多,＞24小時者較少;血腫擴大與收縮壓過高,血腫體積較大、形態不規則,酗酒,閤併糖尿病、腎功能不全及早期應用甘露醇有關.血腫擴大可加重病情、增加病死率.
대138례고혈압성막상뇌출혈환자우발병48소시내급기후48소시분별행로뇌CT검사,비교량차혈종변화정황(체적증대33%위조기혈종확대),병분석조기혈종확대적상관인소.결과발현,조기혈종확대49례(A조)、미확대89례(B조).조기혈종확대출현우발병＜3、3～6、6～24、24～48소시주수차CT자분별위35、9、4화1례.A조수축압、혈종체적、형태불규칙자명현고우、대우혹다우B조,P균＜0.05.후주급합병당뇨병、신공능불전자A조명현다우B조,P분별＜0.05、＜0.01화＜0.01.혈종＜30ml、뇌압증고불돌출、발병24소시내용혹불용감로순자A、B량조차이현저,P＜0.01.A조복사CT시신경공능결손적분명현증가,P＜0.05.량조병사솔유현저차이,P＜0.01.제시고혈압성뇌출혈조기혈종확대발생우발병6소시이내최다,＞24소시자교소;혈종확대여수축압과고,혈종체적교대、형태불규칙,후주,합병당뇨병、신공능불전급조기응용감로순유관.혈종확대가가중병정、증가병사솔.
