中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2009年
4期
443-448
,共6页
刘菲%张宗德%操敏%马丽萍%高孟秋%吴晓光%朱莉贞%马玙
劉菲%張宗德%操敏%馬麗萍%高孟鞦%吳曉光%硃莉貞%馬玙
류비%장종덕%조민%마려평%고맹추%오효광%주리정%마여
酶联免疫斑点技术%结核菌素试验%辅助诊断%初治肺结核
酶聯免疫斑點技術%結覈菌素試驗%輔助診斷%初治肺結覈
매련면역반점기술%결핵균소시험%보조진단%초치폐결핵
目的 比较酶联免疫斑点检测(ELISPOT)和结核菌素试验(TST),探讨ELISPOT在初治肺结核中的辅助诊断价值.方法 选取初治肺结核123例和非结核疾病病例102例作为结核组和对照组,应用6 kD早期分泌靶向抗原/10 kD培养滤过蛋白融合蛋白(ESAT-6/CFP-10)作为抗原对受试者外周血单个核细胞进行ELISPOT(即ESAT-6/CFP-10-ELISPOT),检测斑点形成细胞(SFCs)的数量;同时对受试者行TST.结果 结核组ESAT-6/CFP-10-ELISPOT形成的SFCs数显著高于对照组(P=0.000).结核组中ESAT-6/CFP-10-ELISPOT的敏感度91.1%(111/123)、特异度80.4%(82/102)、阳性似然比4.60、阴性似然比0.12、阳性预测值0.85、阴性预测值0.87,TST的敏感度65.6%(59/90)、特异度45.1%(46/102)、阳性似然比1.31、阴性似然比0.76、阳性预测值0.51、阴性预测值0.60.ESAT-6/CFP-10-ELLS-POT的敏感度和特异度显著高于TST(均P=0.000).菌阳肺结核组和菌阴肺结核组间ESAT-6/CFP-10-ELLSPOT形成SFCs数量差异无显著性(P=0.166),两组ESAT-6/CFP-10-ELISPOT的敏感度分别为91.8%(67/73)和88.0%(44/50),二者比较差异无显著性(P=0.448).结论 ESAT-6/CFP-10-ELISPOT有可能作为辅助诊断初治肺结核的较为准确方法,并为菌阴肺结核提供一定的诊断依据,但诊断的特异度可能受结核潜伏感染影响.TST对初治肺结核的诊断价值较小.
目的 比較酶聯免疫斑點檢測(ELISPOT)和結覈菌素試驗(TST),探討ELISPOT在初治肺結覈中的輔助診斷價值.方法 選取初治肺結覈123例和非結覈疾病病例102例作為結覈組和對照組,應用6 kD早期分泌靶嚮抗原/10 kD培養濾過蛋白融閤蛋白(ESAT-6/CFP-10)作為抗原對受試者外週血單箇覈細胞進行ELISPOT(即ESAT-6/CFP-10-ELISPOT),檢測斑點形成細胞(SFCs)的數量;同時對受試者行TST.結果 結覈組ESAT-6/CFP-10-ELISPOT形成的SFCs數顯著高于對照組(P=0.000).結覈組中ESAT-6/CFP-10-ELISPOT的敏感度91.1%(111/123)、特異度80.4%(82/102)、暘性似然比4.60、陰性似然比0.12、暘性預測值0.85、陰性預測值0.87,TST的敏感度65.6%(59/90)、特異度45.1%(46/102)、暘性似然比1.31、陰性似然比0.76、暘性預測值0.51、陰性預測值0.60.ESAT-6/CFP-10-ELLS-POT的敏感度和特異度顯著高于TST(均P=0.000).菌暘肺結覈組和菌陰肺結覈組間ESAT-6/CFP-10-ELLSPOT形成SFCs數量差異無顯著性(P=0.166),兩組ESAT-6/CFP-10-ELISPOT的敏感度分彆為91.8%(67/73)和88.0%(44/50),二者比較差異無顯著性(P=0.448).結論 ESAT-6/CFP-10-ELISPOT有可能作為輔助診斷初治肺結覈的較為準確方法,併為菌陰肺結覈提供一定的診斷依據,但診斷的特異度可能受結覈潛伏感染影響.TST對初治肺結覈的診斷價值較小.
목적 비교매련면역반점검측(ELISPOT)화결핵균소시험(TST),탐토ELISPOT재초치폐결핵중적보조진단개치.방법 선취초치폐결핵123례화비결핵질병병례102례작위결핵조화대조조,응용6 kD조기분비파향항원/10 kD배양려과단백융합단백(ESAT-6/CFP-10)작위항원대수시자외주혈단개핵세포진행ELISPOT(즉ESAT-6/CFP-10-ELISPOT),검측반점형성세포(SFCs)적수량;동시대수시자행TST.결과 결핵조ESAT-6/CFP-10-ELISPOT형성적SFCs수현저고우대조조(P=0.000).결핵조중ESAT-6/CFP-10-ELISPOT적민감도91.1%(111/123)、특이도80.4%(82/102)、양성사연비4.60、음성사연비0.12、양성예측치0.85、음성예측치0.87,TST적민감도65.6%(59/90)、특이도45.1%(46/102)、양성사연비1.31、음성사연비0.76、양성예측치0.51、음성예측치0.60.ESAT-6/CFP-10-ELLS-POT적민감도화특이도현저고우TST(균P=0.000).균양폐결핵조화균음폐결핵조간ESAT-6/CFP-10-ELLSPOT형성SFCs수량차이무현저성(P=0.166),량조ESAT-6/CFP-10-ELISPOT적민감도분별위91.8%(67/73)화88.0%(44/50),이자비교차이무현저성(P=0.448).결론 ESAT-6/CFP-10-ELISPOT유가능작위보조진단초치폐결핵적교위준학방법,병위균음폐결핵제공일정적진단의거,단진단적특이도가능수결핵잠복감염영향.TST대초치폐결핵적진단개치교소.
