中国实验诊断学
中國實驗診斷學
중국실험진단학
CHINESE JOURNAL OF LABORATORY DIAGNOSIS
2011年
10期
1651-1654
,共4页
大脑中动脉%狭窄%闭塞%弥散加权成像%灌注加权成像
大腦中動脈%狹窄%閉塞%瀰散加權成像%灌註加權成像
대뇌중동맥%협착%폐새%미산가권성상%관주가권성상
目的 应用MR脑弥散成像(DWI)和灌注成像(PWI)技术,分析单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA )狭窄、闭塞患者脑组织血液动力学的变化,并判断缺血半暗带(ischemic penumbra IP)的存在.方法 将73例单侧MCA狭窄、闭塞患者分成狭窄组和闭塞组,所有患者均行常规MRI、MRA、DWI及动态磁敏感对比增强(dynamic susceptibility contrast-enhanced,DSC)灌注成像扫描.比较ADC值及脑灌注结果,分析两组间二者的差异,并比较患侧DWI、PWI病灶面积差异.结果 39例MCA狭窄的患者中20例(51.28%)DWI为高信号,31例(79.72%)灌注异常;34例MCA闭塞的患者中21例(61.76%)DWI为高信号,33例(97.06%)灌注异常.两组患者,患侧ADC值与镜像对侧脑组织比较均有显著差异(P＜0.05);MCA狭窄组患侧rMTT、rTTP值与闭塞组比较,有显著差异(P＜0.05).60例(82.19%)患侧PWI病灶面积大于DWI病灶面积.结论 DWI能发现新鲜梗塞灶,但两组患者患侧ADC值比较,无显著差异;PWI能够显示MCA狭窄或闭塞区脑组织血流动力学变化,但两组患者病灶区PWI异常改变无显著差异;只有两者联合应用才可以判定是否存在缺血半暗带,从而为临床准确诊断、及时治疗提供帮助.
目的 應用MR腦瀰散成像(DWI)和灌註成像(PWI)技術,分析單側大腦中動脈(middle cerebral artery,MCA )狹窄、閉塞患者腦組織血液動力學的變化,併判斷缺血半暗帶(ischemic penumbra IP)的存在.方法 將73例單側MCA狹窄、閉塞患者分成狹窄組和閉塞組,所有患者均行常規MRI、MRA、DWI及動態磁敏感對比增彊(dynamic susceptibility contrast-enhanced,DSC)灌註成像掃描.比較ADC值及腦灌註結果,分析兩組間二者的差異,併比較患側DWI、PWI病竈麵積差異.結果 39例MCA狹窄的患者中20例(51.28%)DWI為高信號,31例(79.72%)灌註異常;34例MCA閉塞的患者中21例(61.76%)DWI為高信號,33例(97.06%)灌註異常.兩組患者,患側ADC值與鏡像對側腦組織比較均有顯著差異(P＜0.05);MCA狹窄組患側rMTT、rTTP值與閉塞組比較,有顯著差異(P＜0.05).60例(82.19%)患側PWI病竈麵積大于DWI病竈麵積.結論 DWI能髮現新鮮梗塞竈,但兩組患者患側ADC值比較,無顯著差異;PWI能夠顯示MCA狹窄或閉塞區腦組織血流動力學變化,但兩組患者病竈區PWI異常改變無顯著差異;隻有兩者聯閤應用纔可以判定是否存在缺血半暗帶,從而為臨床準確診斷、及時治療提供幫助.
목적 응용MR뇌미산성상(DWI)화관주성상(PWI)기술,분석단측대뇌중동맥(middle cerebral artery,MCA )협착、폐새환자뇌조직혈액동역학적변화,병판단결혈반암대(ischemic penumbra IP)적존재.방법 장73례단측MCA협착、폐새환자분성협착조화폐새조,소유환자균행상규MRI、MRA、DWI급동태자민감대비증강(dynamic susceptibility contrast-enhanced,DSC)관주성상소묘.비교ADC치급뇌관주결과,분석량조간이자적차이,병비교환측DWI、PWI병조면적차이.결과 39례MCA협착적환자중20례(51.28%)DWI위고신호,31례(79.72%)관주이상;34례MCA폐새적환자중21례(61.76%)DWI위고신호,33례(97.06%)관주이상.량조환자,환측ADC치여경상대측뇌조직비교균유현저차이(P＜0.05);MCA협착조환측rMTT、rTTP치여폐새조비교,유현저차이(P＜0.05).60례(82.19%)환측PWI병조면적대우DWI병조면적.결론 DWI능발현신선경새조,단량조환자환측ADC치비교,무현저차이;PWI능구현시MCA협착혹폐새구뇌조직혈류동역학변화,단량조환자병조구PWI이상개변무현저차이;지유량자연합응용재가이판정시부존재결혈반암대,종이위림상준학진단、급시치료제공방조.
