中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2011年
12期
1292-1295
,共4页
刘飞德%李基业%姚胜%王世斌%朱瑛梅%裴利娟%史宪杰
劉飛德%李基業%姚勝%王世斌%硃瑛梅%裴利娟%史憲傑
류비덕%리기업%요성%왕세빈%주영매%배리연%사헌걸
腹壁缺损%腹壁疝%人工合成补片%补片感染%外科处理
腹壁缺損%腹壁疝%人工閤成補片%補片感染%外科處理
복벽결손%복벽산%인공합성보편%보편감염%외과처리
目的 总结腹壁疝补片修补术后感染的外科处理方法及经验.方法 回顾性分析我科2007年6月至2010年5月期间16例腹壁疝补片修补术后感染并接受外科处理的患者的临床资料,其中男10例,女6例；年龄24～73岁,平均45.2岁.其中腹壁切口疝补片修补术后感染11例,腹壁肿瘤切除术后腹壁缺损补片修补术后感染4例,回肠代膀胱造口旁疝补片修补术后感染并尿瘘1例.患者表现有补片暴露、慢性流脓、腹壁慢性窦道及肠皮瘘,均就诊于初次手术的医生,经局部换药处理后3～24个月未愈.患者在我科接受了根治性感染网片切除及腹壁重建术.结果 所有患者均将感染补片取出,5例采用成分分离技术自体组织游离修补,4例同时应用聚丙烯平片加强修补,5例同时行脱细胞基质生物补片修补,l例未行修补给予切口创面负压吸引加局部换药,1例去除补片后未行加强修补直接缝合关闭切口.术后住院时间9～25 d,平均14 d.术后切口一期愈合13例,其余3例切口经局部换药二期愈合.随访6～34个月,平均22个月,无疝复发.结论 腹壁疝或缺损补片修补术后感染的外科处理非常棘手,需根据患者个体具体情况处理方可取得满意效果.
目的 總結腹壁疝補片脩補術後感染的外科處理方法及經驗.方法 迴顧性分析我科2007年6月至2010年5月期間16例腹壁疝補片脩補術後感染併接受外科處理的患者的臨床資料,其中男10例,女6例；年齡24～73歲,平均45.2歲.其中腹壁切口疝補片脩補術後感染11例,腹壁腫瘤切除術後腹壁缺損補片脩補術後感染4例,迴腸代膀胱造口徬疝補片脩補術後感染併尿瘺1例.患者錶現有補片暴露、慢性流膿、腹壁慢性竇道及腸皮瘺,均就診于初次手術的醫生,經跼部換藥處理後3～24箇月未愈.患者在我科接受瞭根治性感染網片切除及腹壁重建術.結果 所有患者均將感染補片取齣,5例採用成分分離技術自體組織遊離脩補,4例同時應用聚丙烯平片加彊脩補,5例同時行脫細胞基質生物補片脩補,l例未行脩補給予切口創麵負壓吸引加跼部換藥,1例去除補片後未行加彊脩補直接縫閤關閉切口.術後住院時間9～25 d,平均14 d.術後切口一期愈閤13例,其餘3例切口經跼部換藥二期愈閤.隨訪6～34箇月,平均22箇月,無疝複髮.結論 腹壁疝或缺損補片脩補術後感染的外科處理非常棘手,需根據患者箇體具體情況處理方可取得滿意效果.
목적 총결복벽산보편수보술후감염적외과처리방법급경험.방법 회고성분석아과2007년6월지2010년5월기간16례복벽산보편수보술후감염병접수외과처리적환자적림상자료,기중남10례,녀6례；년령24～73세,평균45.2세.기중복벽절구산보편수보술후감염11례,복벽종류절제술후복벽결손보편수보술후감염4례,회장대방광조구방산보편수보술후감염병뇨루1례.환자표현유보편폭로、만성류농、복벽만성두도급장피루,균취진우초차수술적의생,경국부환약처리후3～24개월미유.환자재아과접수료근치성감염망편절제급복벽중건술.결과 소유환자균장감염보편취출,5례채용성분분리기술자체조직유리수보,4례동시응용취병희평편가강수보,5례동시행탈세포기질생물보편수보,l례미행수보급여절구창면부압흡인가국부환약,1례거제보편후미행가강수보직접봉합관폐절구.술후주원시간9～25 d,평균14 d.술후절구일기유합13례,기여3례절구경국부환약이기유합.수방6～34개월,평균22개월,무산복발.결론 복벽산혹결손보편수보술후감염적외과처리비상극수,수근거환자개체구체정황처리방가취득만의효과.
