中华血液学杂志
中華血液學雜誌
중화혈액학잡지
Chinese Journal of Hematology
2011年
7期
450-453
,共4页
陈晨%王文%徐从高%侯明%王鲁群%刘传方%宋强%纪春岩
陳晨%王文%徐從高%侯明%王魯群%劉傳方%宋彊%紀春巖
진신%왕문%서종고%후명%왕로군%류전방%송강%기춘암
伊马替尼%白血病,髓样,慢性%治疗结果%血药浓度
伊馬替尼%白血病,髓樣,慢性%治療結果%血藥濃度
이마체니%백혈병,수양,만성%치료결과%혈약농도
Imatinib%Leukemia,myeloid,chronic%Treatment outcome%Plasma concentration
目的 观察甲磺酸伊马替尼(IM)治疗慢性髓系白血病(CML)的疗效,并分析血浆药物谷浓度水平与临床疗效及不良反应的关系.方法 观察101例CML患者接受IM治疗的疗效,并采用液相色谱-串联质谱法检测其中30例CML-慢性期(CP)患者IM血浆药物谷浓度.结果 ①89例CML-CP患者总的完全血液学缓解率(CHR)、主要细胞遗传学缓解率(MCyR)、完全细胞遗传学缓解率(CCyR)和BCR-ABL融合基因转阴率分别为96.6%、86.5%、77.5%和47.2%;12例CML进展期(加速期和急变期)患者的CHR、MCyR、CCyR、BCR-ABL转阴率分别为58.3%、25.0%、25.0%、8.3%.②服用IM 1年时获得CCyR患者的平均血浆药物谷浓度[(1472±482)μg/L]明显高于未获得CCyR者[(1067±373)μg/L],两者间差异有统计学意义(P＜0.05).服用IM 1年时获得主要分子学缓解(MMR)患者的平均血浆药物谷浓度[(1624 ±468)μg/L]也明显高于未获得MMR的患者[(1137±404)μg/L,P＜0.05].结论 IM明显提高CML患者细胞遗传学和分子学疗效.CML-CP期患者的疗效(1年时CCyR与MMR)与IM血浆药物谷浓度之间存在相关性.
目的 觀察甲磺痠伊馬替尼(IM)治療慢性髓繫白血病(CML)的療效,併分析血漿藥物穀濃度水平與臨床療效及不良反應的關繫.方法 觀察101例CML患者接受IM治療的療效,併採用液相色譜-串聯質譜法檢測其中30例CML-慢性期(CP)患者IM血漿藥物穀濃度.結果 ①89例CML-CP患者總的完全血液學緩解率(CHR)、主要細胞遺傳學緩解率(MCyR)、完全細胞遺傳學緩解率(CCyR)和BCR-ABL融閤基因轉陰率分彆為96.6%、86.5%、77.5%和47.2%;12例CML進展期(加速期和急變期)患者的CHR、MCyR、CCyR、BCR-ABL轉陰率分彆為58.3%、25.0%、25.0%、8.3%.②服用IM 1年時穫得CCyR患者的平均血漿藥物穀濃度[(1472±482)μg/L]明顯高于未穫得CCyR者[(1067±373)μg/L],兩者間差異有統計學意義(P＜0.05).服用IM 1年時穫得主要分子學緩解(MMR)患者的平均血漿藥物穀濃度[(1624 ±468)μg/L]也明顯高于未穫得MMR的患者[(1137±404)μg/L,P＜0.05].結論 IM明顯提高CML患者細胞遺傳學和分子學療效.CML-CP期患者的療效(1年時CCyR與MMR)與IM血漿藥物穀濃度之間存在相關性.
목적 관찰갑광산이마체니(IM)치료만성수계백혈병(CML)적료효,병분석혈장약물곡농도수평여림상료효급불량반응적관계.방법 관찰101례CML환자접수IM치료적료효,병채용액상색보-천련질보법검측기중30례CML-만성기(CP)환자IM혈장약물곡농도.결과 ①89례CML-CP환자총적완전혈액학완해솔(CHR)、주요세포유전학완해솔(MCyR)、완전세포유전학완해솔(CCyR)화BCR-ABL융합기인전음솔분별위96.6%、86.5%、77.5%화47.2%;12례CML진전기(가속기화급변기)환자적CHR、MCyR、CCyR、BCR-ABL전음솔분별위58.3%、25.0%、25.0%、8.3%.②복용IM 1년시획득CCyR환자적평균혈장약물곡농도[(1472±482)μg/L]명현고우미획득CCyR자[(1067±373)μg/L],량자간차이유통계학의의(P＜0.05).복용IM 1년시획득주요분자학완해(MMR)환자적평균혈장약물곡농도[(1624 ±468)μg/L]야명현고우미획득MMR적환자[(1137±404)μg/L,P＜0.05].결론 IM명현제고CML환자세포유전학화분자학료효.CML-CP기환자적료효(1년시CCyR여MMR)여IM혈장약물곡농도지간존재상관성.
Objective To analyze the clinical efficacy of imatinib mesylate (IM) for Ph-positive or BCR-ABL positive chronic myeloid leukemia( CML) to couple the trough plasma concentrations(Cmins) of IM with clinical responses and adverse events (AEs).Methods One hundred and one CML patients received IM therapy, and Cmins of IM were determmined in 30 patients.Results ①Cumulative complete hematological response( CHR) , major cytogenetic response ( MCyR ), complete cytogenetic response ( CCyR ) and negative BCR/ABL fusion gene rates were 96.6% , 86.5% ,77.5% and 47.2% , respectively, in CMLCP patients.In accelerated and blastic phases(AP and BC) patients, CHR, MCyR, CCyR and negative BCR-ABL fusion gene rates were 58.3% , 25.0% , 25.0% , 8.3%, respectively.②Mean Cmins of IM was significantly higher in the CCyR at 1 year[( 1472 ±482) μg/L]group than in the non-CCyR at 1 years group[(1067 ±373)μg/L](P＜0.05), and higher in the MMR at 1 year group than in the non-MMR at 1 years group[( 1624 ±468) μg/L as (1137 ±404) μg/L, P ＜0.05].Conclusion IM significantly improves cytogenetic and molecular response, envent-free survival, and overall survival for patients with Ph-positive CML.The Cmins of IM exerts a significant impact on clinical response (CCyR and MMR at 1 year).
