基层医学论坛
基層醫學論罈
기층의학론단
PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE
2007年
16期
679-680
,共2页
陈信发%张舟%吴励文%郑妈迎
陳信髮%張舟%吳勵文%鄭媽迎
진신발%장주%오려문%정마영
前列腺术后%膀胱痉挛%术后镇痛%罗哌卡因%吗啡
前列腺術後%膀胱痙攣%術後鎮痛%囉哌卡因%嗎啡
전렬선술후%방광경련%술후진통%라고잡인%마배
目的 探讨硬膜外持续输注0.2%罗哌卡因、吗啡复合液对前列腺摘除术后膀胱痉挛镇痛的效果及其副作用.方法 对40例ASAⅠ～Ⅲ级,前列腺摘除术的患者随机分成A、B 2组,A组患者术毕经硬外管注入0.2%罗哌卡因5 ml,内含吗啡1.5～2 mg作为负荷量,然后硬外管接美国Baxter镇痛泵,输注0.2%罗哌卡因48 ml,内含吗啡4 mg、胃复安20 mg,以1 ml/h速度持续输注;B组患者术毕经硬外管注入吗啡1.5～2mg作为负荷量,然后硬外管接美国Baxter镇痛泵,输注0.9%N.S 48 ml内含吗啡4 mg、胃复安20 mg,1 ml/h速度持续输注.分别观察各组伤口疼痛VAS评分,膀胱痉挛性疼痛VAS评分,双下肢运动阻滞评分,同时观察恶心呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制等发生率.结果 2组对患者伤口镇痛效果好,VAS评分无差异,2组双下肢运动阻滞程度无明显差异,恶心、皮肤瘙痒每组各1例,2组均未出现呼吸抑制及呕吐.对膀胱痉挛性疼痛的抑制A组优于B组,2组有非常显著性差异(P＜0.01).结论 0.2％罗哌卡因、吗啡复合液用于前列腺摘除术后镇痛效果好,能明显抑制术后膀胱痉挛性疼痛,且副作用少.
目的 探討硬膜外持續輸註0.2%囉哌卡因、嗎啡複閤液對前列腺摘除術後膀胱痙攣鎮痛的效果及其副作用.方法 對40例ASAⅠ～Ⅲ級,前列腺摘除術的患者隨機分成A、B 2組,A組患者術畢經硬外管註入0.2%囉哌卡因5 ml,內含嗎啡1.5～2 mg作為負荷量,然後硬外管接美國Baxter鎮痛泵,輸註0.2%囉哌卡因48 ml,內含嗎啡4 mg、胃複安20 mg,以1 ml/h速度持續輸註;B組患者術畢經硬外管註入嗎啡1.5～2mg作為負荷量,然後硬外管接美國Baxter鎮痛泵,輸註0.9%N.S 48 ml內含嗎啡4 mg、胃複安20 mg,1 ml/h速度持續輸註.分彆觀察各組傷口疼痛VAS評分,膀胱痙攣性疼痛VAS評分,雙下肢運動阻滯評分,同時觀察噁心嘔吐、皮膚瘙癢和呼吸抑製等髮生率.結果 2組對患者傷口鎮痛效果好,VAS評分無差異,2組雙下肢運動阻滯程度無明顯差異,噁心、皮膚瘙癢每組各1例,2組均未齣現呼吸抑製及嘔吐.對膀胱痙攣性疼痛的抑製A組優于B組,2組有非常顯著性差異(P＜0.01).結論 0.2％囉哌卡因、嗎啡複閤液用于前列腺摘除術後鎮痛效果好,能明顯抑製術後膀胱痙攣性疼痛,且副作用少.
목적 탐토경막외지속수주0.2%라고잡인、마배복합액대전렬선적제술후방광경련진통적효과급기부작용.방법 대40례ASAⅠ～Ⅲ급,전렬선적제술적환자수궤분성A、B 2조,A조환자술필경경외관주입0.2%라고잡인5 ml,내함마배1.5～2 mg작위부하량,연후경외관접미국Baxter진통빙,수주0.2%라고잡인48 ml,내함마배4 mg、위복안20 mg,이1 ml/h속도지속수주;B조환자술필경경외관주입마배1.5～2mg작위부하량,연후경외관접미국Baxter진통빙,수주0.9%N.S 48 ml내함마배4 mg、위복안20 mg,1 ml/h속도지속수주.분별관찰각조상구동통VAS평분,방광경련성동통VAS평분,쌍하지운동조체평분,동시관찰악심구토、피부소양화호흡억제등발생솔.결과 2조대환자상구진통효과호,VAS평분무차이,2조쌍하지운동조체정도무명현차이,악심、피부소양매조각1례,2조균미출현호흡억제급구토.대방광경련성동통적억제A조우우B조,2조유비상현저성차이(P＜0.01).결론 0.2％라고잡인、마배복합액용우전렬선적제술후진통효과호,능명현억제술후방광경련성동통,차부작용소.
