临床肝胆病杂志
臨床肝膽病雜誌
림상간담병잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2008年
2期
101-103
,共3页
周先珊%万谟彬%薛建亚%张斌
週先珊%萬謨彬%薛建亞%張斌
주선산%만모빈%설건아%장빈
肝炎,乙型,慢性%糖皮质激素%拉米夫定%恩替卡韦%肝炎,重型
肝炎,乙型,慢性%糖皮質激素%拉米伕定%恩替卡韋%肝炎,重型
간염,을형,만성%당피질격소%랍미부정%은체잡위%간염,중형
目的 评价在抗病毒治疗的基础上应用糖皮质激素治疗早期慢性重型乙型肝炎的临床疗效.方法 选取63例早期慢性重型乙型肝炎患者,随机分为治疗组33例,对照组30例,其中治疗组在综合治疗的基础上应用拉米夫定或恩替卡韦抗病毒及地塞米松等糖皮质激素治疗.对照组30例采用拉米夫定或恩替卡韦抗病毒及常规综合治疗.观察两组治疗前后的临床症状、血清总胆红素、凝血酶原活动度、HBVDNA及并发症等情况.结果 8周后与对照组比较,治疗组患者血清总胆红素明显降低(P＜0.05),凝血酶原活动度提升幅度大(P＜0.05),肝性脑病、肝肾综合征等并发症减少(P＜0.05),临床症状明显好转.4周后血清PCRHBVDNA阴转率为87.1%与对照组的85.1%相比,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组的治疗失败率为15.2%(5/33)明显低于对照组的40.0%(12/30)(P＜0.05).结论 在抗病毒治疗的基础上应用糖皮质激素对早期慢性重型乙型肝炎疗效显著,安全性好.
目的 評價在抗病毒治療的基礎上應用糖皮質激素治療早期慢性重型乙型肝炎的臨床療效.方法 選取63例早期慢性重型乙型肝炎患者,隨機分為治療組33例,對照組30例,其中治療組在綜閤治療的基礎上應用拉米伕定或恩替卡韋抗病毒及地塞米鬆等糖皮質激素治療.對照組30例採用拉米伕定或恩替卡韋抗病毒及常規綜閤治療.觀察兩組治療前後的臨床癥狀、血清總膽紅素、凝血酶原活動度、HBVDNA及併髮癥等情況.結果 8週後與對照組比較,治療組患者血清總膽紅素明顯降低(P＜0.05),凝血酶原活動度提升幅度大(P＜0.05),肝性腦病、肝腎綜閤徵等併髮癥減少(P＜0.05),臨床癥狀明顯好轉.4週後血清PCRHBVDNA陰轉率為87.1%與對照組的85.1%相比,差異無統計學意義(P＞0.05),治療組的治療失敗率為15.2%(5/33)明顯低于對照組的40.0%(12/30)(P＜0.05).結論 在抗病毒治療的基礎上應用糖皮質激素對早期慢性重型乙型肝炎療效顯著,安全性好.
목적 평개재항병독치료적기출상응용당피질격소치료조기만성중형을형간염적림상료효.방법 선취63례조기만성중형을형간염환자,수궤분위치료조33례,대조조30례,기중치료조재종합치료적기출상응용랍미부정혹은체잡위항병독급지새미송등당피질격소치료.대조조30례채용랍미부정혹은체잡위항병독급상규종합치료.관찰량조치료전후적림상증상、혈청총담홍소、응혈매원활동도、HBVDNA급병발증등정황.결과 8주후여대조조비교,치료조환자혈청총담홍소명현강저(P＜0.05),응혈매원활동도제승폭도대(P＜0.05),간성뇌병、간신종합정등병발증감소(P＜0.05),림상증상명현호전.4주후혈청PCRHBVDNA음전솔위87.1%여대조조적85.1%상비,차이무통계학의의(P＞0.05),치료조적치료실패솔위15.2%(5/33)명현저우대조조적40.0%(12/30)(P＜0.05).결론 재항병독치료적기출상응용당피질격소대조기만성중형을형간염료효현저,안전성호.
