中国卒中杂志
中國卒中雜誌
중국졸중잡지
CHINESE JOURNAL OF STROKE
2010年
10期
801-806
,共6页
张彤%王春雪%梁德君%王拥军
張彤%王春雪%樑德君%王擁軍
장동%왕춘설%량덕군%왕옹군
抑郁,卒中后%WHO-CIDI%危险因素%mRS
抑鬱,卒中後%WHO-CIDI%危險因素%mRS
억욱,졸중후%WHO-CIDI%위험인소%mRS
目的 观察卒中(包括脑梗死和脑实质内出血)后3个月内卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的发生率,探讨与PSD发生相关的人口学和临床危险因素.方法 连续收集2008年4月至2009年12月住院的卒中患者(包括脑梗死和脑实质内出血)314例.收集患者的人口学资料及相关临床指标如美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、改良Rankin量表评分(modified Eainkin Scale,mRS)和简易精神状态检查表(minimental status examination,MMSE)评分.在发病90±7 d,使用世界卫生组织复合性国际诊断交谈3.0中文版(The World Health Organization Composite International Diagnostic Interview,WHO-CIDI 3.0)对所有患者进行访谈,按照精神疾病诊断与统计手册-Ⅳ(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Ⅳ,DSM-Ⅳ)的诊断标准作出抑郁的诊断.结果 PSD在卒中后3个月的累计发生率为29%(91/314),其中重性抑郁76例(24.2%),轻性抑郁15例(4.8%).PSD组和non-PSD组之间性别、既往抑郁病史差异有统计学意义(P<0.01);PSD组发病后14 d的NIHSS、mRS和发病后90 d的mRS大于non-PSD组(P<0.01).多因素分析结果显示:性别[比值比(Odds ratio,OR):2.178,95%可信区间(confidence interval,CI):1.219～3.892,P<0.01],既往抑郁病史(OR:5.762,95%CI:2.958～11.223,P<0.01)、发病后14 d的残障水平(OR:1.520,95%CI:1.212～1.907,P<0.01)是与PSD发生相关的独立危险因素.结论 卒中后3个月内,PSD的累积发生率为29%,说明PSD是卒中后的常见并发症,应该予以高度重视.女性、既往抑郁病史和发病后14 d的残障水平是卒中后3个月内发生抑郁的3个独立危险因素.
目的 觀察卒中(包括腦梗死和腦實質內齣血)後3箇月內卒中後抑鬱(post-stroke depression,PSD)的髮生率,探討與PSD髮生相關的人口學和臨床危險因素.方法 連續收集2008年4月至2009年12月住院的卒中患者(包括腦梗死和腦實質內齣血)314例.收集患者的人口學資料及相關臨床指標如美國國立衛生院神經功能缺損評分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、改良Rankin量錶評分(modified Eainkin Scale,mRS)和簡易精神狀態檢查錶(minimental status examination,MMSE)評分.在髮病90±7 d,使用世界衛生組織複閤性國際診斷交談3.0中文版(The World Health Organization Composite International Diagnostic Interview,WHO-CIDI 3.0)對所有患者進行訪談,按照精神疾病診斷與統計手冊-Ⅳ(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Ⅳ,DSM-Ⅳ)的診斷標準作齣抑鬱的診斷.結果 PSD在卒中後3箇月的纍計髮生率為29%(91/314),其中重性抑鬱76例(24.2%),輕性抑鬱15例(4.8%).PSD組和non-PSD組之間性彆、既往抑鬱病史差異有統計學意義(P<0.01);PSD組髮病後14 d的NIHSS、mRS和髮病後90 d的mRS大于non-PSD組(P<0.01).多因素分析結果顯示:性彆[比值比(Odds ratio,OR):2.178,95%可信區間(confidence interval,CI):1.219～3.892,P<0.01],既往抑鬱病史(OR:5.762,95%CI:2.958～11.223,P<0.01)、髮病後14 d的殘障水平(OR:1.520,95%CI:1.212～1.907,P<0.01)是與PSD髮生相關的獨立危險因素.結論 卒中後3箇月內,PSD的纍積髮生率為29%,說明PSD是卒中後的常見併髮癥,應該予以高度重視.女性、既往抑鬱病史和髮病後14 d的殘障水平是卒中後3箇月內髮生抑鬱的3箇獨立危險因素.
목적 관찰졸중(포괄뇌경사화뇌실질내출혈)후3개월내졸중후억욱(post-stroke depression,PSD)적발생솔,탐토여PSD발생상관적인구학화림상위험인소.방법 련속수집2008년4월지2009년12월주원적졸중환자(포괄뇌경사화뇌실질내출혈)314례.수집환자적인구학자료급상관림상지표여미국국립위생원신경공능결손평분(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、개량Rankin량표평분(modified Eainkin Scale,mRS)화간역정신상태검사표(minimental status examination,MMSE)평분.재발병90±7 d,사용세계위생조직복합성국제진단교담3.0중문판(The World Health Organization Composite International Diagnostic Interview,WHO-CIDI 3.0)대소유환자진행방담,안조정신질병진단여통계수책-Ⅳ(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-Ⅳ,DSM-Ⅳ)적진단표준작출억욱적진단.결과 PSD재졸중후3개월적루계발생솔위29%(91/314),기중중성억욱76례(24.2%),경성억욱15례(4.8%).PSD조화non-PSD조지간성별、기왕억욱병사차이유통계학의의(P<0.01);PSD조발병후14 d적NIHSS、mRS화발병후90 d적mRS대우non-PSD조(P<0.01).다인소분석결과현시:성별[비치비(Odds ratio,OR):2.178,95%가신구간(confidence interval,CI):1.219～3.892,P<0.01],기왕억욱병사(OR:5.762,95%CI:2.958～11.223,P<0.01)、발병후14 d적잔장수평(OR:1.520,95%CI:1.212～1.907,P<0.01)시여PSD발생상관적독립위험인소.결론 졸중후3개월내,PSD적루적발생솔위29%,설명PSD시졸중후적상견병발증,응해여이고도중시.녀성、기왕억욱병사화발병후14 d적잔장수평시졸중후3개월내발생억욱적3개독립위험인소.
