CAJ | 학술논문

目的:观察慢性心力衰竭(心衰)患者血压变异性和血栓前状态指标的情况,探讨血压波动与血栓前状态的关系.方法:入选对象分为心衰组(158例)和对照组(142例),分别对比2组24 h、白天、夜间收缩压和舒张压变异性,以及血浆血管性假性血友病因子(vWF)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、纤维蛋白原、D-二聚体、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)和组织纤溶酶原激活物(t-PA)等血栓前状态指标的差异,并对各组血压变异性与血栓前状态的指标进行相关性分析.结果:①心衰组白天、夜间和全天24 h收缩压变异性均显著高于对照组.②心衰组vWF、D-二聚体和PAI-1均显著高于对照组,其余血栓前状态指标2组无显著差异.③心衰组24 h收缩压变异性与vWF和GMP-140有显著正相关(r=0.475,P<0.05和r=0.416,P<0.05);24 h以及夜间的舒张压变异性与GMP-140均呈显著正相关(r=0.425,P<0.05和r=0.423,P<0.05).心衰组其他各时段,以及对照组的血压变异性与各血栓前状态指标均无显著相关性.结论:慢性心衰患者的血压变异性显著增高,并伴有内皮损害、血小板和凝血纤溶系统的激活,而且血压变异性越大,则内皮损害和血小板激活越显著.
목적:관찰만성심력쇠갈(심쇠)환자혈압변이성화혈전전상태지표적정황,탐토혈압파동여혈전전상태적관계.방법:입선대상분위심쇠조(158례)화대조조(142례),분별대비2조24 h、백천、야간수축압화서장압변이성,이급혈장혈관성가성혈우병인자(vWF)、혈소판α과립막단백-140(GMP-140)、섬유단백원、D-이취체、섬용매원격활물억제물-1(PAI-1)화조직섬용매원격활물(t-PA)등혈전전상태지표적차이,병대각조혈압변이성여혈전전상태적지표진행상관성분석.결과:①심쇠조백천、야간화전천24 h수축압변이성균현저고우대조조.②심쇠조vWF、D-이취체화PAI-1균현저고우대조조,기여혈전전상태지표2조무현저차이.③심쇠조24 h수축압변이성여vWF화GMP-140유현저정상관(r=0.475,P<0.05화r=0.416,P<0.05);24 h이급야간적서장압변이성여GMP-140균정현저정상관(r=0.425,P<0.05화r=0.423,P<0.05).심쇠조기타각시단,이급대조조적혈압변이성여각혈전전상태지표균무현저상관성.결론:만성심쇠환자적혈압변이성현저증고,병반유내피손해、혈소판화응혈섬용계통적격활,이차혈압변이성월대,칙내피손해화혈소판격활월현저.