中国中西医结合急救杂志
中國中西醫結閤急救雜誌
중국중서의결합급구잡지
INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE IN PRACTICE OF CRITICAL CARE MEDICINE
2011年
4期
203-205
,共3页
王静%高燕%赵雪生%崔岩%滕玥
王靜%高燕%趙雪生%崔巖%滕玥
왕정%고연%조설생%최암%등모
重症创伤%炎症%中药%血必净注射液%中西医结合疗法
重癥創傷%炎癥%中藥%血必淨註射液%中西醫結閤療法
중증창상%염증%중약%혈필정주사액%중서의결합요법
目的 探讨早期应用血必净注射液对重症创伤患者炎症反应的影响和临床应用价值.方法 采用前瞻性研究方法,选择2009年10月至2010年11月急诊重症监护病房(EICU)收治的重症创伤患者93例,按随机原则分为治疗组(45例)和对照组(48例);两组患者一般处理及对症治疗方法相同,治疗组加用血必净注射液100 ml静脉滴注,12 h 1次,连用7 d;观察患者病死率、EICU住院时间、体温、白细胞计数(WBC)、氧合指数(PaO2/FiO2)、外周血管阻力指数(SVRI)、血乳酸的变化;采酶联免疫吸附法(ELISA)检测血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化.结果 治疗组和对照组治疗后病死率和EICU住院时间比较差异均无统计学意义[病死率:30.8%比32.6%;EICU住院时间(d):9.5±2.5比11.3±2.1,均P＞0.05];体温、WBC、血乳酸、TNF-α均较治疗前明显降低,PaO2/FiO2、SVRI均较治疗前明显升高,且治疗组降低和升高程度较对照组更显著[体温(℃):37.4±10.5比38.5±11.6;WBC(× 109/L):10.6±5.5比13.5±6.7;乳酸(mmol/L):1.28±0.44比1.54±0.58;TNF-α(ng/L):18.1±5.8比27.9±9.5;PaO2/FiO2(mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa):286.3±55.3比229.3±55.2;SVRI(kPa·s·L-1:211.7±28.9比198.0±25.8,P＜0.05或P＜0.01].结论 早期应用血必净注射液能有效抑制重症创伤患者的炎症反应,改善血流动力学状况,纠正脓毒性休克症状,减少EICU住院时间和病死率.
目的 探討早期應用血必淨註射液對重癥創傷患者炎癥反應的影響和臨床應用價值.方法 採用前瞻性研究方法,選擇2009年10月至2010年11月急診重癥鑑護病房(EICU)收治的重癥創傷患者93例,按隨機原則分為治療組(45例)和對照組(48例);兩組患者一般處理及對癥治療方法相同,治療組加用血必淨註射液100 ml靜脈滴註,12 h 1次,連用7 d;觀察患者病死率、EICU住院時間、體溫、白細胞計數(WBC)、氧閤指數(PaO2/FiO2)、外週血管阻力指數(SVRI)、血乳痠的變化;採酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測血中腫瘤壞死因子-α(TNF-α)含量的變化.結果 治療組和對照組治療後病死率和EICU住院時間比較差異均無統計學意義[病死率:30.8%比32.6%;EICU住院時間(d):9.5±2.5比11.3±2.1,均P＞0.05];體溫、WBC、血乳痠、TNF-α均較治療前明顯降低,PaO2/FiO2、SVRI均較治療前明顯升高,且治療組降低和升高程度較對照組更顯著[體溫(℃):37.4±10.5比38.5±11.6;WBC(× 109/L):10.6±5.5比13.5±6.7;乳痠(mmol/L):1.28±0.44比1.54±0.58;TNF-α(ng/L):18.1±5.8比27.9±9.5;PaO2/FiO2(mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa):286.3±55.3比229.3±55.2;SVRI(kPa·s·L-1:211.7±28.9比198.0±25.8,P＜0.05或P＜0.01].結論 早期應用血必淨註射液能有效抑製重癥創傷患者的炎癥反應,改善血流動力學狀況,糾正膿毒性休剋癥狀,減少EICU住院時間和病死率.
목적 탐토조기응용혈필정주사액대중증창상환자염증반응적영향화림상응용개치.방법 채용전첨성연구방법,선택2009년10월지2010년11월급진중증감호병방(EICU)수치적중증창상환자93례,안수궤원칙분위치료조(45례)화대조조(48례);량조환자일반처리급대증치료방법상동,치료조가용혈필정주사액100 ml정맥적주,12 h 1차,련용7 d;관찰환자병사솔、EICU주원시간、체온、백세포계수(WBC)、양합지수(PaO2/FiO2)、외주혈관조력지수(SVRI)、혈유산적변화;채매련면역흡부법(ELISA)검측혈중종류배사인자-α(TNF-α)함량적변화.결과 치료조화대조조치료후병사솔화EICU주원시간비교차이균무통계학의의[병사솔:30.8%비32.6%;EICU주원시간(d):9.5±2.5비11.3±2.1,균P＞0.05];체온、WBC、혈유산、TNF-α균교치료전명현강저,PaO2/FiO2、SVRI균교치료전명현승고,차치료조강저화승고정도교대조조경현저[체온(℃):37.4±10.5비38.5±11.6;WBC(× 109/L):10.6±5.5비13.5±6.7;유산(mmol/L):1.28±0.44비1.54±0.58;TNF-α(ng/L):18.1±5.8비27.9±9.5;PaO2/FiO2(mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa):286.3±55.3비229.3±55.2;SVRI(kPa·s·L-1:211.7±28.9비198.0±25.8,P＜0.05혹P＜0.01].결론 조기응용혈필정주사액능유효억제중증창상환자적염증반응,개선혈류동역학상황,규정농독성휴극증상,감소EICU주원시간화병사솔.
