中华妇幼临床医学杂志（电子版）
中華婦幼臨床醫學雜誌（電子版）
중화부유림상의학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF OBSTETRICS & GYNECOLOGY AND PEDIATRICS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
5期
434-439
,共6页
吴洁%毛萌%杨凡%杨速飞%余涛
吳潔%毛萌%楊凡%楊速飛%餘濤
오길%모맹%양범%양속비%여도
小于胎龄%追赶生长%胰岛素抵抗%脂联素%胰岛素
小于胎齡%追趕生長%胰島素牴抗%脂聯素%胰島素
소우태령%추간생장%이도소저항%지련소%이도소
目的 探讨1～36个月小于胎龄(SGA)儿血清脂联素水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选择在本院产科分娩或新生儿科住院,出生日期为2001年12月至2004年12月(收集样本时年龄为1～36个月)并被确诊为SGA的新生儿纳入SGA组(n=71).选择同期在本院儿童保健门诊接受体检的适于胎龄(AGA)儿,出生日期与SGA组一致,纳入AGA组(n=31).观察两组个体1～36个月时体格生长情况,检测其空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和血清脂联素水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(Hcoma-IR)和稳态模型胰岛素敏感指数(Homa-IAI).两组均排除先天性疾病、遗传代谢病、脑瘫、新生儿缺氧缺血性脑病及结核、肝炎、肾病综合征等慢性疾病患儿(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书).结果 ①SGA组71例受试者中,25例因各种原因予以排除,最终符合纳入和排除标准的SGA组受试者为46例.②SGA组与AGA组受试者性别、年龄比较,差异无统计学意义(x2=0.377,P>0.05;x2=0.064,P>0.05).另外,两组受试者生后喂养方式及纳入时合并相关内科疾病等比较,差异无统计学意义(P>0.05).③SGA组与AGA组生长发育指标比较,除体重指数(BMI),差异无统计学意义(P>0.05)外,体重、体重Z积分、身高、身高Z积分、胸围等,差异均有统计学意义(P<0.05).④SGA组和AGA组儿童的FPG,FINS,Homa-IR和Homa-IAI比较,差异均无统计学意义(P>0.05).⑤血清脂联素与BMI呈负相关(r=-0.304,P<0.05),与年龄、性别、FPG及FINS水平无相关性(P>0.05).⑥SGA组与AGA组的血清脂联素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),SGA组血清脂联素水平低于AGA组.⑦血清脂联素与体重、体重Z积分、身高、身高Z积分、BMI、年龄、FPG和FINS的多元线性回归分析显示,与BMI具相关性(P<0.05),是血清脂联素的影响因素,复相关系数R=0.336,确定系数R2=0.113.结论 SGA儿在1～36个月尚未出现IR,但血清脂联素水平降低,表明其出现IR的危险性高于AGA儿.
目的 探討1～36箇月小于胎齡(SGA)兒血清脂聯素水平及其與胰島素牴抗(IR)的關繫.方法 選擇在本院產科分娩或新生兒科住院,齣生日期為2001年12月至2004年12月(收集樣本時年齡為1～36箇月)併被確診為SGA的新生兒納入SGA組(n=71).選擇同期在本院兒童保健門診接受體檢的適于胎齡(AGA)兒,齣生日期與SGA組一緻,納入AGA組(n=31).觀察兩組箇體1～36箇月時體格生長情況,檢測其空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(FINS)和血清脂聯素水平,計算穩態模型胰島素牴抗指數(Hcoma-IR)和穩態模型胰島素敏感指數(Homa-IAI).兩組均排除先天性疾病、遺傳代謝病、腦癱、新生兒缺氧缺血性腦病及結覈、肝炎、腎病綜閤徵等慢性疾病患兒(本研究遵循的程序符閤本院人體試驗委員會製定的倫理學標準,得到該委員會批準,分組徵得受試對象鑑護人的知情同意,併與其籤署臨床研究知情同意書).結果 ①SGA組71例受試者中,25例因各種原因予以排除,最終符閤納入和排除標準的SGA組受試者為46例.②SGA組與AGA組受試者性彆、年齡比較,差異無統計學意義(x2=0.377,P>0.05;x2=0.064,P>0.05).另外,兩組受試者生後餵養方式及納入時閤併相關內科疾病等比較,差異無統計學意義(P>0.05).③SGA組與AGA組生長髮育指標比較,除體重指數(BMI),差異無統計學意義(P>0.05)外,體重、體重Z積分、身高、身高Z積分、胸圍等,差異均有統計學意義(P<0.05).④SGA組和AGA組兒童的FPG,FINS,Homa-IR和Homa-IAI比較,差異均無統計學意義(P>0.05).⑤血清脂聯素與BMI呈負相關(r=-0.304,P<0.05),與年齡、性彆、FPG及FINS水平無相關性(P>0.05).⑥SGA組與AGA組的血清脂聯素水平比較,差異有統計學意義(P<0.05),SGA組血清脂聯素水平低于AGA組.⑦血清脂聯素與體重、體重Z積分、身高、身高Z積分、BMI、年齡、FPG和FINS的多元線性迴歸分析顯示,與BMI具相關性(P<0.05),是血清脂聯素的影響因素,複相關繫數R=0.336,確定繫數R2=0.113.結論 SGA兒在1～36箇月尚未齣現IR,但血清脂聯素水平降低,錶明其齣現IR的危險性高于AGA兒.
목적 탐토1～36개월소우태령(SGA)인혈청지련소수평급기여이도소저항(IR)적관계.방법 선택재본원산과분면혹신생인과주원,출생일기위2001년12월지2004년12월(수집양본시년령위1～36개월)병피학진위SGA적신생인납입SGA조(n=71).선택동기재본원인동보건문진접수체검적괄우태령(AGA)인,출생일기여SGA조일치,납입AGA조(n=31).관찰량조개체1～36개월시체격생장정황,검측기공복혈당(FPG)、공복이도소(FINS)화혈청지련소수평,계산은태모형이도소저항지수(Hcoma-IR)화은태모형이도소민감지수(Homa-IAI).량조균배제선천성질병、유전대사병、뇌탄、신생인결양결혈성뇌병급결핵、간염、신병종합정등만성질병환인(본연구준순적정서부합본원인체시험위원회제정적윤리학표준,득도해위원회비준,분조정득수시대상감호인적지정동의,병여기첨서림상연구지정동의서).결과 ①SGA조71례수시자중,25례인각충원인여이배제,최종부합납입화배제표준적SGA조수시자위46례.②SGA조여AGA조수시자성별、년령비교,차이무통계학의의(x2=0.377,P>0.05;x2=0.064,P>0.05).령외,량조수시자생후위양방식급납입시합병상관내과질병등비교,차이무통계학의의(P>0.05).③SGA조여AGA조생장발육지표비교,제체중지수(BMI),차이무통계학의의(P>0.05)외,체중、체중Z적분、신고、신고Z적분、흉위등,차이균유통계학의의(P<0.05).④SGA조화AGA조인동적FPG,FINS,Homa-IR화Homa-IAI비교,차이균무통계학의의(P>0.05).⑤혈청지련소여BMI정부상관(r=-0.304,P<0.05),여년령、성별、FPG급FINS수평무상관성(P>0.05).⑥SGA조여AGA조적혈청지련소수평비교,차이유통계학의의(P<0.05),SGA조혈청지련소수평저우AGA조.⑦혈청지련소여체중、체중Z적분、신고、신고Z적분、BMI、년령、FPG화FINS적다원선성회귀분석현시,여BMI구상관성(P<0.05),시혈청지련소적영향인소,복상관계수R=0.336,학정계수R2=0.113.결론 SGA인재1～36개월상미출현IR,단혈청지련소수평강저,표명기출현IR적위험성고우AGA인.
