中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2012年
1期
72-73
,共2页
硬膜外%双管喉罩%慢性阻塞性肺病%气管插管
硬膜外%雙管喉罩%慢性阻塞性肺病%氣管插管
경막외%쌍관후조%만성조새성폐병%기관삽관
目的:探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者硬膜外阻滞复合双管喉罩全凭静脉麻醉对循环、呼吸及术后疼痛、术后并发症的影响.方法:择期COPD患者60例,ASAⅡ～Ⅲ级,一秒率(FEV1.0％)50％～70％,随机分成(喉罩)A组和(导管)B组.记录两组在入室、硬膜外阻滞后、全麻诱导前、插(喉罩)管后、切皮时、手术结束时、拔管后(7个时点)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化.记录两组术后呼吸恢复情况、术后疼痛情况、术后并发症情况及术中全麻用药量情况.结果:B组术中血压、心率波动较A组明显(P＜0.01).术后躁动发生率A组为3.3％,B组为30.0％ (P＜0.01).术后恢复时间B组比A组明显延长(P＜0.01).术后2hA组视觉模拟评分(VAS)较B组明显减少(P＜0.01).术后咽痛及声嘶、拔管期呼吸道分泌物情况A组较B明显减少(P＜0.05).术中两组全麻用药量,A组明显少于B组(P＜0.01),术后低氧血症发生率A组明显少于B组(P＜0.01).结论:硬膜外阻滞复合喉罩全凭静脉麻醉术中循环稳定,术中全麻药用量少,术后苏醒迅速彻底,术后并发症少,镇痛效果好,更适合于COPD患者.
目的:探討慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者硬膜外阻滯複閤雙管喉罩全憑靜脈痳醉對循環、呼吸及術後疼痛、術後併髮癥的影響.方法:擇期COPD患者60例,ASAⅡ～Ⅲ級,一秒率(FEV1.0％)50％～70％,隨機分成(喉罩)A組和(導管)B組.記錄兩組在入室、硬膜外阻滯後、全痳誘導前、插(喉罩)管後、切皮時、手術結束時、拔管後(7箇時點)的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)變化.記錄兩組術後呼吸恢複情況、術後疼痛情況、術後併髮癥情況及術中全痳用藥量情況.結果:B組術中血壓、心率波動較A組明顯(P＜0.01).術後躁動髮生率A組為3.3％,B組為30.0％ (P＜0.01).術後恢複時間B組比A組明顯延長(P＜0.01).術後2hA組視覺模擬評分(VAS)較B組明顯減少(P＜0.01).術後嚥痛及聲嘶、拔管期呼吸道分泌物情況A組較B明顯減少(P＜0.05).術中兩組全痳用藥量,A組明顯少于B組(P＜0.01),術後低氧血癥髮生率A組明顯少于B組(P＜0.01).結論:硬膜外阻滯複閤喉罩全憑靜脈痳醉術中循環穩定,術中全痳藥用量少,術後囌醒迅速徹底,術後併髮癥少,鎮痛效果好,更適閤于COPD患者.
목적:탐토만성조새성폐병(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)환자경막외조체복합쌍관후조전빙정맥마취대순배、호흡급술후동통、술후병발증적영향.방법:택기COPD환자60례,ASAⅡ～Ⅲ급,일초솔(FEV1.0％)50％～70％,수궤분성(후조)A조화(도관)B조.기록량조재입실、경막외조체후、전마유도전、삽(후조)관후、절피시、수술결속시、발관후(7개시점)적심솔(HR)、평균동맥압(MAP)변화.기록량조술후호흡회복정황、술후동통정황、술후병발증정황급술중전마용약량정황.결과:B조술중혈압、심솔파동교A조명현(P＜0.01).술후조동발생솔A조위3.3％,B조위30.0％ (P＜0.01).술후회복시간B조비A조명현연장(P＜0.01).술후2hA조시각모의평분(VAS)교B조명현감소(P＜0.01).술후인통급성시、발관기호흡도분비물정황A조교B명현감소(P＜0.05).술중량조전마용약량,A조명현소우B조(P＜0.01),술후저양혈증발생솔A조명현소우B조(P＜0.01).결론:경막외조체복합후조전빙정맥마취술중순배은정,술중전마약용량소,술후소성신속철저,술후병발증소,진통효과호,경괄합우COPD환자.
