卡维地洛预防阵发性心房颤动复发的疗效与安全性研究
잡유지락예방진발성심방전동복발적료효여안전성연구
Studies on efficacy and safety of carvedilol for preventing recurrence of paroxysmal atrial fibrillation
  • 万方数据
    药物不良反应杂志 약물불량반응잡지
    ADVERSE DRUG REACTIONS JOURNAL
    2008年 4期 240-244 ,共5页

    骆雷鸣%毛丽%朱启伟%顾洁%李妍涵%张灵%曾强%薛浩%朱兵%杨雪%吴红梅%叶平

    락뢰명%모려%주계위%고길%리연함%장령%증강%설호%주병%양설%오홍매%협평

    阵发性心房颤动%卡维地洛%美托洛尔%安全性和有效性 陣髮性心房顫動%卡維地洛%美託洛爾%安全性和有效性
    진발성심방전동%잡유지락%미탁락이%안전성화유효성
    目的:研究卡维地洛预防阵发性心房颤动(PAF)复发的疗效及安全性,以促进其安全合理应用.方法:本研究为前瞻、随机、平行、对照研究,入选PAF患者53例,分为2组:卡维地洛(CAV)组27例和美托洛尔(MET)组26例,分别给予CAV 25 mg/d和MET 50 mg/d,疗程1年.检测治疗前后外周血单个核细胞的MMP2、MMP9表达、静息心率(SHR)、左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF),并记录治疗1年内心房颤动(AF)复发情况,包括复发率、发作频率(OF)、发作持续时间(OST)、发作时心室率(OVR).结果:⑴与治疗前比较,CAV、MET 2组LVEDd、LVEF均无显著变化(均P>0.05),2组SHR治疗前后分别为(68±12)次/min,(61±9)次/min和(69±11)次/min,(61±11)次/min,显著减慢(均P<0.05);CAV组LAD变化不显著(P>0.05),但MET组LAD显著升高(P<0.01);CAV组治疗前后MMP2、MMP9表达分别为(138.5±56.4)ng/dl与(103.7±49.5)ng/dl和(19.6±11.1)ng/dl与(11.3±9.4)ng/dl,显著降低(P<0.05, P<0.01),MET组MMP2、MMP9表达下降无显著性(P>0.05);CAV组OF明显下降(P<0.01),MET组OF无显著变化(P>0.05).⑵治疗后2组比较,CAV组除LAD显著低于MET组外(P<0.01),其余心脏形态功能指标2组均无统计学差异(P<0.01, P>0.05);CAV组MMP2、MMP9表达及AF OF、OST也显著低于MET组(均P<0.05),2组AF复发率、OVR均无明显差别(均P>0.05).⑶CAV及MET组,OF与LAD均呈正相关(r＝0.826,P<0.01),与MMP2、MMP9表达也呈正相关(r＝0.773,r＝0.819,均P<0.01).⑷CAV和MET 2组,均未出现严重的房室传导阻滞,2种药物对血糖未产生显著的影响.结论:CAV可安全有效地用于预防PAF复发.
    목적:연구잡유지락예방진발성심방전동(PAF)복발적료효급안전성,이촉진기안전합리응용.방법:본연구위전첨、수궤、평행、대조연구,입선PAF환자53례,분위2조:잡유지락(CAV)조27례화미탁락이(MET)조26례,분별급여CAV 25 mg/d화MET 50 mg/d,료정1년.검측치료전후외주혈단개핵세포적MMP2、MMP9표체、정식심솔(SHR)、좌방내경(LAD)、좌실서장말내경(LVEDd)、좌실사혈분수(LVEF),병기록치료1년내심방전동(AF)복발정황,포괄복발솔、발작빈솔(OF)、발작지속시간(OST)、발작시심실솔(OVR).결과:⑴여치료전비교,CAV、MET 2조LVEDd、LVEF균무현저변화(균P>0.05),2조SHR치료전후분별위(68±12)차/min,(61±9)차/min화(69±11)차/min,(61±11)차/min,현저감만(균P<0.05);CAV조LAD변화불현저(P>0.05),단MET조LAD현저승고(P<0.01);CAV조치료전후MMP2、MMP9표체분별위(138.5±56.4)ng/dl여(103.7±49.5)ng/dl화(19.6±11.1)ng/dl여(11.3±9.4)ng/dl,현저강저(P<0.05, P<0.01),MET조MMP2、MMP9표체하강무현저성(P>0.05);CAV조OF명현하강(P<0.01),MET조OF무현저변화(P>0.05).⑵치료후2조비교,CAV조제LAD현저저우MET조외(P<0.01),기여심장형태공능지표2조균무통계학차이(P<0.01, P>0.05);CAV조MMP2、MMP9표체급AF OF、OST야현저저우MET조(균P<0.05),2조AF복발솔、OVR균무명현차별(균P>0.05).⑶CAV급MET조,OF여LAD균정정상관(r＝0.826,P<0.01),여MMP2、MMP9표체야정정상관(r＝0.773,r＝0.819,균P<0.01).⑷CAV화MET 2조,균미출현엄중적방실전도조체,2충약물대혈당미산생현저적영향.결론:CAV가안전유효지용우예방PAF복발.
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