小儿急救医学
小兒急救醫學
소인급구의학
PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2003年
2期
83-86
,共4页
魏群德%付红敏%徐静%黄永坤%王家翠
魏群德%付紅敏%徐靜%黃永坤%王傢翠
위군덕%부홍민%서정%황영곤%왕가취
全身炎症反应综合征%VW因子%D-二聚体%C-反应蛋白%危重症%血管内皮细胞
全身炎癥反應綜閤徵%VW因子%D-二聚體%C-反應蛋白%危重癥%血管內皮細胞
전신염증반응종합정%VW인자%D-이취체%C-반응단백%위중증%혈관내피세포
目的探讨不同程度全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血管性假血友病因子(VW因子)、D-二聚体(D-D)及C-反应蛋白(CRP)的变化,与病情危重程度的关系.方法符合SIRS一项诊断标准评一分,按SIRS评分将患儿分为SIRS2、SIRS3及SIRS4三组,每组各20例.于急性期和恢复期抽血用ELISA法测定VW因子和D-D,免疫比浊法测定CRP,并与非SIRS患儿进行比较.同时对SIRS患儿行危重症评分分为危重症组和非危重症组.结果 SIRS患儿急性期血VW因子、D-D及CRP含量均增高,且随SIRS评分增加,升高程度更显著;三者在危重症组也明显高于非危重症组(P均<0.05).SIRS4组符合危重症标准及发生MODS的例数均高于SIRS3和SIRS2组(SIRS4与SIRS2比较,P<0.05).结论 SIRS时血浆VW因子和D-D明显升高,提示血管内皮细胞受到损伤,凝血功能出现紊乱,当 SIRS程度加重、病情恶化时,升高的程度更显著.CRP水平可反映SIRS患儿体内炎症反应的程度,并与病情的危重程度密切相关.SIRS评分可作为临床判定患儿病情轻重的简便易行的指标,SIRS评分越高,提示病情越重,若结合血VW因子、D-D或CRP水平可更准确地判定病情的危重程度.
目的探討不同程度全身炎癥反應綜閤徵(SIRS)患兒血管性假血友病因子(VW因子)、D-二聚體(D-D)及C-反應蛋白(CRP)的變化,與病情危重程度的關繫.方法符閤SIRS一項診斷標準評一分,按SIRS評分將患兒分為SIRS2、SIRS3及SIRS4三組,每組各20例.于急性期和恢複期抽血用ELISA法測定VW因子和D-D,免疫比濁法測定CRP,併與非SIRS患兒進行比較.同時對SIRS患兒行危重癥評分分為危重癥組和非危重癥組.結果 SIRS患兒急性期血VW因子、D-D及CRP含量均增高,且隨SIRS評分增加,升高程度更顯著;三者在危重癥組也明顯高于非危重癥組(P均<0.05).SIRS4組符閤危重癥標準及髮生MODS的例數均高于SIRS3和SIRS2組(SIRS4與SIRS2比較,P<0.05).結論 SIRS時血漿VW因子和D-D明顯升高,提示血管內皮細胞受到損傷,凝血功能齣現紊亂,噹 SIRS程度加重、病情噁化時,升高的程度更顯著.CRP水平可反映SIRS患兒體內炎癥反應的程度,併與病情的危重程度密切相關.SIRS評分可作為臨床判定患兒病情輕重的簡便易行的指標,SIRS評分越高,提示病情越重,若結閤血VW因子、D-D或CRP水平可更準確地判定病情的危重程度.
목적탐토불동정도전신염증반응종합정(SIRS)환인혈관성가혈우병인자(VW인자)、D-이취체(D-D)급C-반응단백(CRP)적변화,여병정위중정도적관계.방법부합SIRS일항진단표준평일분,안SIRS평분장환인분위SIRS2、SIRS3급SIRS4삼조,매조각20례.우급성기화회복기추혈용ELISA법측정VW인자화D-D,면역비탁법측정CRP,병여비SIRS환인진행비교.동시대SIRS환인행위중증평분분위위중증조화비위중증조.결과 SIRS환인급성기혈VW인자、D-D급CRP함량균증고,차수SIRS평분증가,승고정도경현저;삼자재위중증조야명현고우비위중증조(P균<0.05).SIRS4조부합위중증표준급발생MODS적례수균고우SIRS3화SIRS2조(SIRS4여SIRS2비교,P<0.05).결론 SIRS시혈장VW인자화D-D명현승고,제시혈관내피세포수도손상,응혈공능출현문란,당 SIRS정도가중、병정악화시,승고적정도경현저.CRP수평가반영SIRS환인체내염증반응적정도,병여병정적위중정도밀절상관.SIRS평분가작위림상판정환인병정경중적간편역행적지표,SIRS평분월고,제시병정월중,약결합혈VW인자、D-D혹CRP수평가경준학지판정병정적위중정도.