CAJ | 학술논문

目的探讨新生儿非少尿型急性肾功能衰竭的临床特点、病因、发病机制及预后。方法前瞻性研究新生儿非少尿型急性肾功能衰竭(ARF)22例。冰点渗透压仪测定血浆、尿液渗透压，放射免疫法检测血清抗利尿激素(ADH)、血清及尿液β2-微球蛋白(β2-M)；同时检测血钠、尿钠、血肌酐、尿肌酐、血尿素氮；计算钠排泄分数(FENa)、肌酐清除率(Ccr)、肾衰指数(REI)。对照组为同期肾功能正常的轻型病例。结果本组原发疾病为新生儿窒息12例，占54％。非少尿型急性肾功能衰竭组尿/血渗透压0.95±0.34，血β2-M 4.51±1.97(mg/L)，ADH 14.71±5.04(ng/L)明显增高，Ccr 10.5±7.3 ml/(min·1.73 m2)，明显降低，尿β2-M改变不明显。结论新生儿窒息是导致非少尿型ARF的最主要病因。非少尿型ARF主要为肾前因素所致，肾小管损害较轻，对ADH有效应，且预后较好。
목적탐토신생인비소뇨형급성신공능쇠갈적림상특점、병인、발병궤제급예후。방법전첨성연구신생인비소뇨형급성신공능쇠갈(ARF)22례。빙점삼투압의측정혈장、뇨액삼투압，방사면역법검측혈청항이뇨격소(ADH)、혈청급뇨액β2-미구단백(β2-M)；동시검측혈납、뇨납、혈기항、뇨기항、혈뇨소담；계산납배설분수(FENa)、기항청제솔(Ccr)、신쇠지수(REI)。대조조위동기신공능정상적경형병례。결과본조원발질병위신생인질식12례，점54％。비소뇨형급성신공능쇠갈조뇨/혈삼투압0.95±0.34，혈β2-M 4.51±1.97(mg/L)，ADH 14.71±5.04(ng/L)명현증고，Ccr 10.5±7.3 ml/(min·1.73 m2)，명현강저，뇨β2-M개변불명현。결론신생인질식시도치비소뇨형ARF적최주요병인。비소뇨형ARF주요위신전인소소치，신소관손해교경，대ADH유효응，차예후교호。