中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2012年
27期
37-39
,共3页
儿童医院%多药耐药菌%目标性监测
兒童醫院%多藥耐藥菌%目標性鑑測
인동의원%다약내약균%목표성감측
目的 对儿童医院多药耐药菌采取目标性监测,探讨多药耐药菌的干预措施,预防感染爆发.方法 2011年1月至2011年12月开展多药耐药菌目标性监测,实施干预,包括宣教和培训,采取接触隔离预防控制措施,每日通过到细菌室监测多药耐药菌,并到各科室督察实施.结果 全年儿童医院共监测出多药耐药菌459株,前4位为耐苯唑西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、耐苯唑西林的革兰阳性细菌MRSA,真菌61株;主要分布在新生儿科和儿科,分别占49.23%和42.50%,其次是外科占6.35%.其中社区感染480株,占92.31%,医院感染40株,占7.69%,没有出现感染爆发.产ESBLs革兰阴性杆菌对碳青霉烯类敏感率在100%,对氨基甙类抗生素为37.75%至95.98%,对常用的β内酰胺酶抑制复合剂敏感率为83.53%至29.72%;对其他大部分β内酰胺类抗生素几乎全部耐药.多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌除对复方新诺明、头孢他啶敏感率在100%和55.56%外,对常用的β内酰胺酶抑制复合剂敏感率极低,对碳青霉烯类先天耐药;MRCNS和MRSA对青霉素药敏率为零,对红霉素小于10%,MRSA对呋喃妥因、万古霉素、夫西地酸钠药敏率为100%,而MRCNS仅对呋喃妥因100%敏感,MRCNS较MRSA耐药情况严重.结论 对儿童医院多药耐药菌目标性监测有效,多药耐药菌耐药情况严重,抗菌药物合理应用及多药耐药菌动筛查非常重要.
目的 對兒童醫院多藥耐藥菌採取目標性鑑測,探討多藥耐藥菌的榦預措施,預防感染爆髮.方法 2011年1月至2011年12月開展多藥耐藥菌目標性鑑測,實施榦預,包括宣教和培訓,採取接觸隔離預防控製措施,每日通過到細菌室鑑測多藥耐藥菌,併到各科室督察實施.結果 全年兒童醫院共鑑測齣多藥耐藥菌459株,前4位為耐苯唑西林的凝固酶陰性葡萄毬菌(MRCNS)、產ESBLs大腸埃希菌、產ESBLs肺炎剋雷伯菌、耐苯唑西林的革蘭暘性細菌MRSA,真菌61株;主要分佈在新生兒科和兒科,分彆佔49.23%和42.50%,其次是外科佔6.35%.其中社區感染480株,佔92.31%,醫院感染40株,佔7.69%,沒有齣現感染爆髮.產ESBLs革蘭陰性桿菌對碳青黴烯類敏感率在100%,對氨基甙類抗生素為37.75%至95.98%,對常用的β內酰胺酶抑製複閤劑敏感率為83.53%至29.72%;對其他大部分β內酰胺類抗生素幾乎全部耐藥.多重耐藥嗜麥芽窄食單胞菌除對複方新諾明、頭孢他啶敏感率在100%和55.56%外,對常用的β內酰胺酶抑製複閤劑敏感率極低,對碳青黴烯類先天耐藥;MRCNS和MRSA對青黴素藥敏率為零,對紅黴素小于10%,MRSA對呋喃妥因、萬古黴素、伕西地痠鈉藥敏率為100%,而MRCNS僅對呋喃妥因100%敏感,MRCNS較MRSA耐藥情況嚴重.結論 對兒童醫院多藥耐藥菌目標性鑑測有效,多藥耐藥菌耐藥情況嚴重,抗菌藥物閤理應用及多藥耐藥菌動篩查非常重要.
목적 대인동의원다약내약균채취목표성감측,탐토다약내약균적간예조시,예방감염폭발.방법 2011년1월지2011년12월개전다약내약균목표성감측,실시간예,포괄선교화배훈,채취접촉격리예방공제조시,매일통과도세균실감측다약내약균,병도각과실독찰실시.결과 전년인동의원공감측출다약내약균459주,전4위위내분서서림적응고매음성포도구균(MRCNS)、산ESBLs대장애희균、산ESBLs폐염극뢰백균、내분서서림적혁란양성세균MRSA,진균61주;주요분포재신생인과화인과,분별점49.23%화42.50%,기차시외과점6.35%.기중사구감염480주,점92.31%,의원감염40주,점7.69%,몰유출현감염폭발.산ESBLs혁란음성간균대탄청매희류민감솔재100%,대안기대류항생소위37.75%지95.98%,대상용적β내선알매억제복합제민감솔위83.53%지29.72%;대기타대부분β내선알류항생소궤호전부내약.다중내약기맥아착식단포균제대복방신낙명、두포타정민감솔재100%화55.56%외,대상용적β내선알매억제복합제민감솔겁저,대탄청매희류선천내약;MRCNS화MRSA대청매소약민솔위령,대홍매소소우10%,MRSA대부남타인、만고매소、부서지산납약민솔위100%,이MRCNS부대부남타인100%민감,MRCNS교MRSA내약정황엄중.결론 대인동의원다약내약균목표성감측유효,다약내약균내약정황엄중,항균약물합리응용급다약내약균동사사비상중요.
