医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
14期
320-321
,共2页
肱骨髁间骨折%克氏针固定%单重建钢板加拉力螺钉固定%双重建钢板固定
肱骨髁間骨摺%剋氏針固定%單重建鋼闆加拉力螺釘固定%雙重建鋼闆固定
굉골과간골절%극씨침고정%단중건강판가랍력라정고정%쌍중건강판고정
目的 对比与评估三种内固定方法治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法 选取我院自2005 年3 月至2011 年3 月收治的87 例肱骨髁间骨折患者,其中用克氏针固定27 例(A 组),单重建钢板加拉力螺钉固定28 例(B 组),双重建钢板固定32 例(C 组),回顾性分析三种内固定方法的临床疗效与并发症.结果 所有患者术后随访6 个月～ 12 个月,结果表明B 组与C 组患者肘关节活动范围明显大于A 组,差异有显著性意义(P<0.05),见表1.肘关节功能根据改良Cassebaum 评分,A 组优良率为44.4%,B 组优良率为82.1%,C 组优良率为93.8%,因此A 组肘关节功能恢复最差,B 组次之,C 组肘关节功能恢复最佳;根据Sodelgard 关于肱骨髁间骨折内固定失败的判断标准,A 组失败率为33.3%,B 组为25.0%,C 组为3.1%.C 组固定失败率明显低于A,B 组,差异有显著性意义(P＜ 0.05);三组内固定方法患者均无皮肤坏死与深部感染等并发症.结论 采用克氏针固定治疗肱骨髁间骨折,肘关节功能恢复较差,内固定松动与断裂发生率较高;单重建钢板加拉力螺钉固定与双重建钢板固定肘关节功能恢复较好,但单重建钢板加拉力螺钉固定内固定松动与断裂发生率亦较高,而双重建钢板固定失败率远低于其他两种方法.因此采用双重建钢板固定治疗肱骨髁间骨折,有利于肢体功能恢复,疗效优于其他2 种方法.
目的 對比與評估三種內固定方法治療肱骨髁間骨摺的臨床療效.方法 選取我院自2005 年3 月至2011 年3 月收治的87 例肱骨髁間骨摺患者,其中用剋氏針固定27 例(A 組),單重建鋼闆加拉力螺釘固定28 例(B 組),雙重建鋼闆固定32 例(C 組),迴顧性分析三種內固定方法的臨床療效與併髮癥.結果 所有患者術後隨訪6 箇月～ 12 箇月,結果錶明B 組與C 組患者肘關節活動範圍明顯大于A 組,差異有顯著性意義(P<0.05),見錶1.肘關節功能根據改良Cassebaum 評分,A 組優良率為44.4%,B 組優良率為82.1%,C 組優良率為93.8%,因此A 組肘關節功能恢複最差,B 組次之,C 組肘關節功能恢複最佳;根據Sodelgard 關于肱骨髁間骨摺內固定失敗的判斷標準,A 組失敗率為33.3%,B 組為25.0%,C 組為3.1%.C 組固定失敗率明顯低于A,B 組,差異有顯著性意義(P＜ 0.05);三組內固定方法患者均無皮膚壞死與深部感染等併髮癥.結論 採用剋氏針固定治療肱骨髁間骨摺,肘關節功能恢複較差,內固定鬆動與斷裂髮生率較高;單重建鋼闆加拉力螺釘固定與雙重建鋼闆固定肘關節功能恢複較好,但單重建鋼闆加拉力螺釘固定內固定鬆動與斷裂髮生率亦較高,而雙重建鋼闆固定失敗率遠低于其他兩種方法.因此採用雙重建鋼闆固定治療肱骨髁間骨摺,有利于肢體功能恢複,療效優于其他2 種方法.
목적 대비여평고삼충내고정방법치료굉골과간골절적림상료효.방법 선취아원자2005 년3 월지2011 년3 월수치적87 례굉골과간골절환자,기중용극씨침고정27 례(A 조),단중건강판가랍력라정고정28 례(B 조),쌍중건강판고정32 례(C 조),회고성분석삼충내고정방법적림상료효여병발증.결과 소유환자술후수방6 개월～ 12 개월,결과표명B 조여C 조환자주관절활동범위명현대우A 조,차이유현저성의의(P<0.05),견표1.주관절공능근거개량Cassebaum 평분,A 조우량솔위44.4%,B 조우량솔위82.1%,C 조우량솔위93.8%,인차A 조주관절공능회복최차,B 조차지,C 조주관절공능회복최가;근거Sodelgard 관우굉골과간골절내고정실패적판단표준,A 조실패솔위33.3%,B 조위25.0%,C 조위3.1%.C 조고정실패솔명현저우A,B 조,차이유현저성의의(P＜ 0.05);삼조내고정방법환자균무피부배사여심부감염등병발증.결론 채용극씨침고정치료굉골과간골절,주관절공능회복교차,내고정송동여단렬발생솔교고;단중건강판가랍력라정고정여쌍중건강판고정주관절공능회복교호,단단중건강판가랍력라정고정내고정송동여단렬발생솔역교고,이쌍중건강판고정실패솔원저우기타량충방법.인차채용쌍중건강판고정치료굉골과간골절,유리우지체공능회복,료효우우기타2 충방법.
