福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2012年
1期
25-27
,共3页
骶管阻滞%全凭静脉麻醉%腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术
骶管阻滯%全憑靜脈痳醉%腹腔鏡輔助下陰式子宮全切手術
저관조체%전빙정맥마취%복강경보조하음식자궁전절수술
目的 比较改良骶管阻滞复合静脉全麻与全凭静脉麻醉对腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术患者的麻醉效果、血流动力学、麻醉药维持剂量、术后苏醒、躁动及疼痛的影响.方法 50例拟行腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组25例.改良骶管阻滞复合静脉全麻组(A组)患者预先用0.15％罗哌卡因复合2μg/mL芬太尼20 mL行骶管阻滞,不留置硬膜外导管,丙泊酚静脉维持；全凭静脉麻醉组(B组)患者给予丙泊酚—瑞芬太尼全凭静脉麻醉.观察并记录不同时间点两组患者的心率、平均动脉压、所需麻醉维持药量、术毕清醒及出现疼痛的时间.结果 两组患者各观察点血流动力学变化比较,差异无统计学意义；A组所需麻醉维持不需要静脉镇痛药瑞芬太尼和肌松药顺阿曲库铵或较一般全麻用药量显著减少；术后苏醒早；拔管时间为(12.00±4.01)min,相对于B组的(15.44±4.92) min明显缩短(P＜0.05)；躁动例数显著减少；术后出现疼痛的时间为(13.12±6.72) min,相对于B组的(8.08±2.32) min明显延长(P＜0.01).结论 改良骶管阻滞复合静脉全麻可改善丙泊酚-瑞芬太尼用于腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的麻醉效果,是一种安全、经济、有效并有利于患者术后恢复的麻醉方式.
目的 比較改良骶管阻滯複閤靜脈全痳與全憑靜脈痳醉對腹腔鏡輔助下陰式子宮全切手術患者的痳醉效果、血流動力學、痳醉藥維持劑量、術後囌醒、躁動及疼痛的影響.方法 50例擬行腹腔鏡輔助下陰式子宮全切手術的患者,ASAⅠ～Ⅱ級,隨機分為兩組,每組25例.改良骶管阻滯複閤靜脈全痳組(A組)患者預先用0.15％囉哌卡因複閤2μg/mL芬太尼20 mL行骶管阻滯,不留置硬膜外導管,丙泊酚靜脈維持；全憑靜脈痳醉組(B組)患者給予丙泊酚—瑞芬太尼全憑靜脈痳醉.觀察併記錄不同時間點兩組患者的心率、平均動脈壓、所需痳醉維持藥量、術畢清醒及齣現疼痛的時間.結果 兩組患者各觀察點血流動力學變化比較,差異無統計學意義；A組所需痳醉維持不需要靜脈鎮痛藥瑞芬太尼和肌鬆藥順阿麯庫銨或較一般全痳用藥量顯著減少；術後囌醒早；拔管時間為(12.00±4.01)min,相對于B組的(15.44±4.92) min明顯縮短(P＜0.05)；躁動例數顯著減少；術後齣現疼痛的時間為(13.12±6.72) min,相對于B組的(8.08±2.32) min明顯延長(P＜0.01).結論 改良骶管阻滯複閤靜脈全痳可改善丙泊酚-瑞芬太尼用于腹腔鏡輔助下陰式子宮全切手術的痳醉效果,是一種安全、經濟、有效併有利于患者術後恢複的痳醉方式.
목적 비교개량저관조체복합정맥전마여전빙정맥마취대복강경보조하음식자궁전절수술환자적마취효과、혈류동역학、마취약유지제량、술후소성、조동급동통적영향.방법 50례의행복강경보조하음식자궁전절수술적환자,ASAⅠ～Ⅱ급,수궤분위량조,매조25례.개량저관조체복합정맥전마조(A조)환자예선용0.15％라고잡인복합2μg/mL분태니20 mL행저관조체,불류치경막외도관,병박분정맥유지；전빙정맥마취조(B조)환자급여병박분—서분태니전빙정맥마취.관찰병기록불동시간점량조환자적심솔、평균동맥압、소수마취유지약량、술필청성급출현동통적시간.결과 량조환자각관찰점혈류동역학변화비교,차이무통계학의의；A조소수마취유지불수요정맥진통약서분태니화기송약순아곡고안혹교일반전마용약량현저감소；술후소성조；발관시간위(12.00±4.01)min,상대우B조적(15.44±4.92) min명현축단(P＜0.05)；조동례수현저감소；술후출현동통적시간위(13.12±6.72) min,상대우B조적(8.08±2.32) min명현연장(P＜0.01).결론 개량저관조체복합정맥전마가개선병박분-서분태니용우복강경보조하음식자궁전절수술적마취효과,시일충안전、경제、유효병유리우환자술후회복적마취방식.
