中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2011年
28期
209-211
,共3页
腰麻-硬膜外联合麻醉%麻醉,硬膜外%经尿道前列腺切除术%老年患者
腰痳-硬膜外聯閤痳醉%痳醉,硬膜外%經尿道前列腺切除術%老年患者
요마-경막외연합마취%마취,경막외%경뇨도전렬선절제술%노년환자
目的 比较腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)和硬膜外阻滞麻醉(EA)在经尿道前列腺切除术(TURP)的临床效果及安全性.方法 80例ASA分级为Ⅱ～Ⅲ级择期TURP老年患者,66～82岁,随机分为CSEA组和EA组各40例.CSEA组采用腰硬联合麻醉,选择L2～3或L3～4穿刺注入小剂量布比卡因;EA组采用硬膜外麻醉,选择L2～3或L3～4穿刺注入利多卡因.观察并记录两组患者麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间、麻醉效果、麻醉合并症和用药后的不良反应,用Bromage法评定运动神经阻滞情况,记录两组椎管内注药前(T0)、注药后5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)及术毕(T6)SBP、DBP、HR、SPO2的参数.结果 CSEA组麻醉起效时间、阻滞完善时间比EA组短(P＜0.05);CSEA组麻醉效果、Bromage评分明显优于EA组(P＜0.01);两组间和组内血流动力学比较及合并症、不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论CSEA和EA两种椎管内麻醉方法均可安全用于TURP老年患者,而CSEA麻醉起效更快,肌肉松弛好,血流动力学稳定,麻醉效果更确切且安全有效.
目的 比較腰硬聯閤阻滯痳醉(CSEA)和硬膜外阻滯痳醉(EA)在經尿道前列腺切除術(TURP)的臨床效果及安全性.方法 80例ASA分級為Ⅱ～Ⅲ級擇期TURP老年患者,66～82歲,隨機分為CSEA組和EA組各40例.CSEA組採用腰硬聯閤痳醉,選擇L2～3或L3～4穿刺註入小劑量佈比卡因;EA組採用硬膜外痳醉,選擇L2～3或L3～4穿刺註入利多卡因.觀察併記錄兩組患者痳醉起效時間、痳醉阻滯完善時間、痳醉效果、痳醉閤併癥和用藥後的不良反應,用Bromage法評定運動神經阻滯情況,記錄兩組椎管內註藥前(T0)、註藥後5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)及術畢(T6)SBP、DBP、HR、SPO2的參數.結果 CSEA組痳醉起效時間、阻滯完善時間比EA組短(P＜0.05);CSEA組痳醉效果、Bromage評分明顯優于EA組(P＜0.01);兩組間和組內血流動力學比較及閤併癥、不良反應髮生率差異無統計學意義(P＞0.05).結論CSEA和EA兩種椎管內痳醉方法均可安全用于TURP老年患者,而CSEA痳醉起效更快,肌肉鬆弛好,血流動力學穩定,痳醉效果更確切且安全有效.
목적 비교요경연합조체마취(CSEA)화경막외조체마취(EA)재경뇨도전렬선절제술(TURP)적림상효과급안전성.방법 80례ASA분급위Ⅱ～Ⅲ급택기TURP노년환자,66～82세,수궤분위CSEA조화EA조각40례.CSEA조채용요경연합마취,선택L2～3혹L3～4천자주입소제량포비잡인;EA조채용경막외마취,선택L2～3혹L3～4천자주입리다잡인.관찰병기록량조환자마취기효시간、마취조체완선시간、마취효과、마취합병증화용약후적불량반응,용Bromage법평정운동신경조체정황,기록량조추관내주약전(T0)、주약후5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、20min(T4)、30min(T5)급술필(T6)SBP、DBP、HR、SPO2적삼수.결과 CSEA조마취기효시간、조체완선시간비EA조단(P＜0.05);CSEA조마취효과、Bromage평분명현우우EA조(P＜0.01);량조간화조내혈류동역학비교급합병증、불량반응발생솔차이무통계학의의(P＞0.05).결론CSEA화EA량충추관내마취방법균가안전용우TURP노년환자,이CSEA마취기효경쾌,기육송이호,혈류동역학은정,마취효과경학절차안전유효.
