中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2011年
28期
41-42
,共2页
庄雅影%王宏梗%陈汝聘%王艳辉
莊雅影%王宏梗%陳汝聘%王豔輝
장아영%왕굉경%진여빙%왕염휘
阿曲库铵%神经肌肉阻滞%老年患者%用药方法
阿麯庫銨%神經肌肉阻滯%老年患者%用藥方法
아곡고안%신경기육조체%노년환자%용약방법
目的 观察阿曲库铵持续输注用于老年患者维持全麻肌松的临床效果.方法 40例拟行气管内全麻下择期手术的老年患者(ASA Ⅰ-Ⅱ),在常规进行快诱导及气管插管后5 min内,首次静注阿曲库铵0.5 mg/kg后,随机分为2组:A组,持续输注阿曲库铵0.3-0.5 mg/(kg·h);B组,根据需要间断推注阿曲库铵0.2-0.3 mg/kg.原则上以维持肌松程度恒定.A组于手术结束前25 min停止给药,两组麻醉维持以安氟醚吸入及芬太尼间断静注,均待患者自主呼吸自然恢复(不予肌松药拮抗剂).观察两组单位时间内阿曲库铵平均用药量(mg/(1kg·min)、停止给药后肌松的恢复率(min)、手术结束至气管导管拔管时间(min)、手术结束前15 min内因麻醉减浅而体动的例数及需要追加镇静药或镇痛药次数.结果 两组患者一般情况、病种及手术时间差异无统计学意义(P>0.05);阿曲库铵平均总用量差异无显著性(0.40±0.05 me/(kg·h)vs B组0.40±0.07 mg/(kg·h),P>0.05);肌松恢复率差异显著(A组15.4±5.5 min vs B组28±6.1 min,P<0.01);拔管时间差异显著(A组10.5±2.8 min vs B组20.2±3.6 min,P<0.01);手术结束前体动的例数A组少于B组(A组0次vs B组6次,P<0.05);需要追加镇静或镇痛次数(A组0次vB B组10次,P<0.05).结论 持续推注阿曲库铵用于老年患者维持全麻肌松是一种较为方便并易于控制的方法.
目的 觀察阿麯庫銨持續輸註用于老年患者維持全痳肌鬆的臨床效果.方法 40例擬行氣管內全痳下擇期手術的老年患者(ASA Ⅰ-Ⅱ),在常規進行快誘導及氣管插管後5 min內,首次靜註阿麯庫銨0.5 mg/kg後,隨機分為2組:A組,持續輸註阿麯庫銨0.3-0.5 mg/(kg·h);B組,根據需要間斷推註阿麯庫銨0.2-0.3 mg/kg.原則上以維持肌鬆程度恆定.A組于手術結束前25 min停止給藥,兩組痳醉維持以安氟醚吸入及芬太尼間斷靜註,均待患者自主呼吸自然恢複(不予肌鬆藥拮抗劑).觀察兩組單位時間內阿麯庫銨平均用藥量(mg/(1kg·min)、停止給藥後肌鬆的恢複率(min)、手術結束至氣管導管拔管時間(min)、手術結束前15 min內因痳醉減淺而體動的例數及需要追加鎮靜藥或鎮痛藥次數.結果 兩組患者一般情況、病種及手術時間差異無統計學意義(P>0.05);阿麯庫銨平均總用量差異無顯著性(0.40±0.05 me/(kg·h)vs B組0.40±0.07 mg/(kg·h),P>0.05);肌鬆恢複率差異顯著(A組15.4±5.5 min vs B組28±6.1 min,P<0.01);拔管時間差異顯著(A組10.5±2.8 min vs B組20.2±3.6 min,P<0.01);手術結束前體動的例數A組少于B組(A組0次vs B組6次,P<0.05);需要追加鎮靜或鎮痛次數(A組0次vB B組10次,P<0.05).結論 持續推註阿麯庫銨用于老年患者維持全痳肌鬆是一種較為方便併易于控製的方法.
목적 관찰아곡고안지속수주용우노년환자유지전마기송적림상효과.방법 40례의행기관내전마하택기수술적노년환자(ASA Ⅰ-Ⅱ),재상규진행쾌유도급기관삽관후5 min내,수차정주아곡고안0.5 mg/kg후,수궤분위2조:A조,지속수주아곡고안0.3-0.5 mg/(kg·h);B조,근거수요간단추주아곡고안0.2-0.3 mg/kg.원칙상이유지기송정도항정.A조우수술결속전25 min정지급약,량조마취유지이안불미흡입급분태니간단정주,균대환자자주호흡자연회복(불여기송약길항제).관찰량조단위시간내아곡고안평균용약량(mg/(1kg·min)、정지급약후기송적회복솔(min)、수술결속지기관도관발관시간(min)、수술결속전15 min내인마취감천이체동적례수급수요추가진정약혹진통약차수.결과 량조환자일반정황、병충급수술시간차이무통계학의의(P>0.05);아곡고안평균총용량차이무현저성(0.40±0.05 me/(kg·h)vs B조0.40±0.07 mg/(kg·h),P>0.05);기송회복솔차이현저(A조15.4±5.5 min vs B조28±6.1 min,P<0.01);발관시간차이현저(A조10.5±2.8 min vs B조20.2±3.6 min,P<0.01);수술결속전체동적례수A조소우B조(A조0차vs B조6차,P<0.05);수요추가진정혹진통차수(A조0차vB B조10차,P<0.05).결론 지속추주아곡고안용우노년환자유지전마기송시일충교위방편병역우공제적방법.
