袖状内翻加衬网片镶嵌式胰肠吻合术愈合可靠性的实验研究
수상내번가츤망편양감식이장문합술유합가고성적실험연구
  • 万方数据
    浙江实用医学 절강실용의학
    ZHEJIANG PRACTICAL MEDICINE
    2011年 4期 247-250 ,共4页

    张建宇%朱锦辉%傅颖%任培土%夏国园%隋玉军%王欣%章友%周卫江%徐江%张黎%王玉兰

    장건우%주금휘%부영%임배토%하국완%수옥군%왕흔%장우%주위강%서강%장려%왕옥란

    胰十二指肠切除术%胰肠吻合口%胰漏%病理学 胰十二指腸切除術%胰腸吻閤口%胰漏%病理學
    이십이지장절제술%이장문합구%이루%병이학
    目的 通过动物实验来验证袖状内翻加衬网片镶嵌式胰肠吻合术愈合的可靠性.方法 30头家猪随机分为两组,每组15头.行胰头部切除术后,分别按袖状内翻加衬网片镶嵌式胰肠吻合法(MEPI组)和传统的双层套入式胰肠吻合法(Pl组)完成胰腺空肠吻合.分别于术中、术后7天、14天测定胰肠吻合口爆破压;分别于术后7天、14天切取胰肠吻合口周围组织作病理检查,并测定胶原蛋白含量.结果 测定胰肠吻合口爆破压:MEP1组和PI组术中分别是(129.7±3.9)mmHg和(65.5±4.6) mmHg;术后7天分别是(184.6±9.2) mmHg和(98.4±11.2)mmHg;术后14天分别是(267,9±9.6) mmHg和(131.8±10.3) mrnHg,两组比较均具有显著性的差异(P<0.01).测定胰肠吻合口胶原蛋白含量;术后7天分别是(132.5±17.8) mg/g和(96.7±12.6)mg/g;术后14天分别是(202.3±29.8) mg/g;和(168.7±22.6) mg/g,两组比较均具有显著性的差异(P<0.01).组织病理学:MEPI组在术后7天时胰肠吻合口吻合面可见灶状增生的肉芽组织,术后14天吻合面可见较致密的结缔组织增生,胰腺断面已基本上皮化;而PI组术后7天胰腺残端断面组织坏死较严重,底部肉芽组织增生不明显,术后14天吻合面才可见肉芽组织不完全修复,胰腺残端断面少量上皮再生.结论 实验研究表明,新设计的袖状内翻加衬网片镶嵌式胰肠吻合术不仅增强了吻合口缝合的牢固性,而且能加速吻合口的愈合,从而有助于降低胰漏的发生.
    목적 통과동물실험래험증수상내번가츤망편양감식이장문합술유합적가고성.방법 30두가저수궤분위량조,매조15두.행이두부절제술후,분별안수상내번가츤망편양감식이장문합법(MEPI조)화전통적쌍층투입식이장문합법(Pl조)완성이선공장문합.분별우술중、술후7천、14천측정이장문합구폭파압;분별우술후7천、14천절취이장문합구주위조직작병리검사,병측정효원단백함량.결과 측정이장문합구폭파압:MEP1조화PI조술중분별시(129.7±3.9)mmHg화(65.5±4.6) mmHg;술후7천분별시(184.6±9.2) mmHg화(98.4±11.2)mmHg;술후14천분별시(267,9±9.6) mmHg화(131.8±10.3) mrnHg,량조비교균구유현저성적차이(P<0.01).측정이장문합구효원단백함량;술후7천분별시(132.5±17.8) mg/g화(96.7±12.6)mg/g;술후14천분별시(202.3±29.8) mg/g;화(168.7±22.6) mg/g,량조비교균구유현저성적차이(P<0.01).조직병이학:MEPI조재술후7천시이장문합구문합면가견조상증생적육아조직,술후14천문합면가견교치밀적결체조직증생,이선단면이기본상피화;이PI조술후7천이선잔단단면조직배사교엄중,저부육아조직증생불명현,술후14천문합면재가견육아조직불완전수복,이선잔단단면소량상피재생.결론 실험연구표명,신설계적수상내번가츤망편양감식이장문합술불부증강료문합구봉합적뢰고성,이차능가속문합구적유합,종이유조우강저이루적발생.
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