现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2011年
7期
30-32
,共3页
腹腔镜%胃癌%胃切除术%淋巴结清扫
腹腔鏡%胃癌%胃切除術%淋巴結清掃
복강경%위암%위절제술%림파결청소
目的 通过对腹腔镜下胃癌全胃切除术与开腹胃癌切除手术的比较分析,以评价其安全性、肿瘤根治性以及术后早期疗效.方法 本组64例胃癌患者,其中29例行腹腔镜辅助下全胃切除术及35例行开腹全胃切除术,对两组病例的一般资料、ASA评分(美国麻醉师协会评分)、术前蛋白含量、胃癌分期、部位、及术后病理组织学类型及Bormann分型等指标进行比较分析.结果 29例胃癌患者成功接受腹腔镜辅助下全胃切除术.腹腔镜辅助下胃癌全胃根治术(D2)25例,腹腔镜辅助下姑息全胃切除术4例.术后两组患者均获得良好的早期临床效果.两组病例的手术时间平均为,腹腔镜组(241.78±45.43)min,开腹组 (189.55±30.17)min(p<0.05).与开腹组相比较,腹腔镜组的手术切口长度、术后肛门排气时间以及进食时间显著较低;术后腹腔镜组的白细胞及中性粒细胞计数均显著低于开腹手术组;两组病例的淋巴结清扫总数、第一及第二站淋巴结数比较均无统计学意义;比较手术切口感染率,腹腔镜组低于开腹组,而比较肺部感染率,腹腔镜组高于开腹组,但差异无统计学意义.结论 腹腔镜胃癌全胃切除术是一种安全、微创的手术方法.腹腔镜胃癌全胃切除术与传统开腹胃癌全胃切除术可获得相同的淋巴结清扫范围及良好的早期疗效,但较开腹手术创伤小、术后恢复快优势.
目的 通過對腹腔鏡下胃癌全胃切除術與開腹胃癌切除手術的比較分析,以評價其安全性、腫瘤根治性以及術後早期療效.方法 本組64例胃癌患者,其中29例行腹腔鏡輔助下全胃切除術及35例行開腹全胃切除術,對兩組病例的一般資料、ASA評分(美國痳醉師協會評分)、術前蛋白含量、胃癌分期、部位、及術後病理組織學類型及Bormann分型等指標進行比較分析.結果 29例胃癌患者成功接受腹腔鏡輔助下全胃切除術.腹腔鏡輔助下胃癌全胃根治術(D2)25例,腹腔鏡輔助下姑息全胃切除術4例.術後兩組患者均穫得良好的早期臨床效果.兩組病例的手術時間平均為,腹腔鏡組(241.78±45.43)min,開腹組 (189.55±30.17)min(p<0.05).與開腹組相比較,腹腔鏡組的手術切口長度、術後肛門排氣時間以及進食時間顯著較低;術後腹腔鏡組的白細胞及中性粒細胞計數均顯著低于開腹手術組;兩組病例的淋巴結清掃總數、第一及第二站淋巴結數比較均無統計學意義;比較手術切口感染率,腹腔鏡組低于開腹組,而比較肺部感染率,腹腔鏡組高于開腹組,但差異無統計學意義.結論 腹腔鏡胃癌全胃切除術是一種安全、微創的手術方法.腹腔鏡胃癌全胃切除術與傳統開腹胃癌全胃切除術可穫得相同的淋巴結清掃範圍及良好的早期療效,但較開腹手術創傷小、術後恢複快優勢.
목적 통과대복강경하위암전위절제술여개복위암절제수술적비교분석,이평개기안전성、종류근치성이급술후조기료효.방법 본조64례위암환자,기중29례행복강경보조하전위절제술급35례행개복전위절제술,대량조병례적일반자료、ASA평분(미국마취사협회평분)、술전단백함량、위암분기、부위、급술후병리조직학류형급Bormann분형등지표진행비교분석.결과 29례위암환자성공접수복강경보조하전위절제술.복강경보조하위암전위근치술(D2)25례,복강경보조하고식전위절제술4례.술후량조환자균획득량호적조기림상효과.량조병례적수술시간평균위,복강경조(241.78±45.43)min,개복조 (189.55±30.17)min(p<0.05).여개복조상비교,복강경조적수술절구장도、술후항문배기시간이급진식시간현저교저;술후복강경조적백세포급중성립세포계수균현저저우개복수술조;량조병례적림파결청소총수、제일급제이참림파결수비교균무통계학의의;비교수술절구감염솔,복강경조저우개복조,이비교폐부감염솔,복강경조고우개복조,단차이무통계학의의.결론 복강경위암전위절제술시일충안전、미창적수술방법.복강경위암전위절제술여전통개복위암전위절제술가획득상동적림파결청소범위급량호적조기료효,단교개복수술창상소、술후회복쾌우세.